Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 1. Общие вопросы оказания первой помощи

1.1. Нормативное правовое регулирование оказания первой помощи

Основным документом, регламентирующим оказание первой помощи, является Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который определяет первую помощь как особый вид помощи (отличный от медицинской), оказываемый лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала.

В соответствии с пунктом 1 статьи 31 упомянутого закона первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб, а также самими пострадавшими (самопомощь) или находящимися вблизи лицами (взаимопомощь) в случаях, предусмотренных федеральными законами.

Таким образом, военнослужащие и сотрудники силовых министерств и ведомств обязаны оказывать первую помощь раненым и пострадавшим в соответствии с требованиями статьи 31 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, для чего они должны проходить соответствующее обучение и иметь средства для оказания первой помощи (индивидуальную аптечку).

Другие граждане, в том числе водители транспортных средств, согласно ч. 4 ст. 31 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ имеют право оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Для лиц, обязанных оказывать первую помощь, предусмотрена ответственность за ее неоказание, вплоть до уголовной. Вместе с тем для очевидцев происшествия, оказывающих первую помощь в добровольном порядке, никакая ответственность за ее неоказание применяться не может. Однако в том случае, если гражданин заведомо оставил пострадавшего, находящегося в беспомощном состоянии, без возможности получения помощи, он может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. 125 «Оставление в опасности» Уголовного кодекса Российской Федерации).

Следует иметь в виду то, что уголовным и административным законодательством не признается правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, т.е. для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными путями. Исходя из этого, в настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи. С другой стороны, в случае решения в суде вопроса о привлечении лица к ответственности за причинение вреда жизни или здоровью человека оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание.

Перечень состояний, при которых оказывается ПП, а также мероприятия первой помощи определены приказом Минздрава России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

Первая помощь оказывается при следующих состояниях.

  1. Отсутствие сознания.
  2. Остановка дыхания и кровообращения.
  3. Наружные кровотечения.
  4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
  5. Травмы различных областей тела.
  6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
  7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
  8. Отравления.

Мероприятия первой помощи сгруппированы в блоки по очередности их выполнения и включают следующие.

  1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
    • определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
    • определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
    • устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
    • прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
    • оценка количества пострадавших;
    • извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
    • перемещение пострадавшего.
  2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
  3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
  4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
    • запрокидывание головы с подъемом подбородка;
    • выдвижение нижней челюсти;
    • определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
    • определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
  5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
    • давление руками на грудину пострадавшего;
    • искусственное дыхание «рот ко рту»;
    • искусственное дыхание «рот к носу»;
    • искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыханияВ соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи (в ред. приказа Минздрава России от 07.11.2012 № 586н)..
  6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
    • придание устойчивого бокового положения;
    • запрокидывание головы с подъемом подбородка;
    • выдвижение нижней челюсти.
  7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
    • обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
    • пальцевое прижатие артерии;
    • наложение жгута;
    • прямое давление на рану;
    • наложение давящей повязки.
  8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
    • проведение осмотра головы;
    • проведение осмотра шеи;
    • проведение осмотра груди;
    • проведение осмотра спины;
    • проведение осмотра живота и таза;
    • проведение осмотра конечностей;
    • наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
    • проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизации, с использованием медицинских изде­лий);
    • фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
    • прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
    • местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
    • термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
  9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
  10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
  11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 1. Общие вопросы оказания первой помощи
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу