Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Введение

В течение последних лет диагностика патологии эндометрия и возможность ее коррекции являются одной из наиболее актуальных практических проблем в гинекологии и репродуктивной медицине. Обсуждение этих вопросов на отечественных и международных форумах привлекает сотни специалистов, а в рамках актуальных в современных условиях дистанционных (онлайн) мероприятий аудитория является многотысячной. В профессио­нальной среде имеется острая потребность в информации по этой теме.

Углубление наших знаний в области физиологии и патофизиологии репродуктивной системы актуализирует известный с эпохи Платона холистический подход к здоровью и патологии (от греч. holos — целый, цельный), в рамках которого человек рассматривается как единый живой организм, состоящий из взаимосвязанных и взаимозависимых частей и тесно связанный с окружающим миром. Сегодня в науке сходный принцип называется эмерджентностью (от англ. emergent — возникающий, неожиданно появляющийся) или системным эффектом — наличие у системы особых свойств, не присущих ее элементам или их сумме. Медицина и биология изобилуют эмерджентными системами. Ярким примером тому служат морфофункциональные свойства эндометрия и бластоцисты на этапе их взаимодействия до и во время имплантации, обеспечивающие основу дальнейшего развития эмбриона и плода человека.

Развитие биотехнологий в области воспроизводства человека позволило подойти к новому осмыслению роли эндометрия в репродуктивном процессе, выдвинуты новые для медицины положения, касающиеся таких понятий, как «селективность», «рецептивность», «дисфункция эндометрия» , «эндометрий как биосенсор качества эмбриона». Большую роль в этом сыграло применение как традиционных методов исследования (ультразвукового, эндоскопического, микробиологического, морфологического), так и новейших методик, направленных на исследование механизмов реализации генетической информации на разных уровнях организации, с учетом межгенных взаимодействий, метаболических путей и функциональных модулей (исследования транскриптома, протеома, липидома, гликома, эпигенома). Вместе с новыми научными трендами пришло понимание наличия как специфических, так и общих, неспецифических, морфофункциональных отклонений в эндометрии при различных гинекологических заболеваниях (воспалении, эндометриозе, миоме матки, синдроме поликистозных яичников), эндокринной патологии (ожирении, нарушении углеводного обмена, дисфункции щитовидной железы и надпочечников и др.), воздействии ксенобиотиков и других факторов. Все это может служить подтверждением наличия универсального характера реакции репродуктивной системы женщины на любое неблагополучие, выражающееся в активации механизмов снижения ее фертильности, в том числе с вовлечением эндометриального фактора.

Научный прогресс запустил разработку новых стратегий коррекции нарушений функции эндометрия, в том числе с использованием фармакологических (гормональных, антибактериальных, противовирусных, цитокиновых), физиотерапевтических, хирургических и клеточных технологий. Новые возможности диагностики и терапии, основанные на современных биотехнологических подходах, их сочетание с классическими принципами клинической медицины, безусловно, в скором времени станут основой репродуктивной медицины с четко обозначенной персонифицированной идеологией.

Настоящее руководство посвящено всем перечисленным аспектам, содержит полезную, по мнению авторов, для практической работы и научного ­осмысления информацию и ставит ряд вопросов, которые ждут своего разрешения. Издание подготовлено специалистами, которые работают в рамках изложенной проблематики, отражает их опыт и мнение.

Авторы будут благодарны за все предложения, идеи и вопросы, которые возникнут при прочтении настоящего издания.

Член-корреспондент РАН, профессор,
доктор медицинских наук
И.Ю. Коган

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Введение
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*