Глава 10. Классификация патологических процессов
Существует 5 вариантов состояния иммунной системы относительно патологических процессов.
- Норма — собственно иммунная система полноценна и функционирует в полной мере.
- Первичные иммунодефициты — генетические дефекты клеток иммунной системы:
- синдромы с дефицитом антител;
- синдромы с дефицитом Т-лимфоцитов;
- комбинированные T- и B-клеточные иммунодефициты;
- синдромы с дефицитом компонентов комплемента;
- синдромы с дефектами NK-клеток;
- синдромы с дефектами инфламмосом;
- синдромы с дефектами фагоцитов;
- синдромы с дефектами молекул адгезии.
- Вторичные иммунодефициты (вторичная иммунная недостаточность) — дисфункции иммунной системы, вызванные тяжелыми системными нарушениями иммунитета, возникшими в результате патогенных воздействий на организм. К таким воздействиям относят несколько факторов.
- Факторы, вызывающие обратимые дисфункции иммунной системы (обратимость в данном случае относительная и зависит от силы и продолжительности воздействия патогенного фактора):
- чрезмерное голодание или дефицит жизненно важных компонентов в потребляемой пище;
- курабельные (излечимые) болезни метаболизма (сахарный диабет, дисфункция паращитовидных желез и т.д.);
- психическая депрессия;
- курабельная ожоговая болезнь;
- временный дистресс любой природы.
- Факторы, вызывающие физическую «ампутацию» (в той или иной степени) лимфоидной ткани (и следовательно, необратимый иммунодефицит):
- ВИЧ-инфекция;
- повреждение иммунной системы при других инфекционных заболеваниях (гиперстимуляция иммунной системы суперантигенами при вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях, а также с участием иных механизмов) — гепатитах, инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр, цитомегаловирусной инфекции, кори, краснухи, стафилококковых инфекциях, туберкулезе, лепре, кокцидиомикозе, аспергиллезе и др.;
- ионизирующая радиация;
- химические вещества с лимфотоксическим действием;
- лимфопролиферативные заболевания и некоторые другие злокачественные опухоли.
- Аутоиммунные заболевания:
- истинно аутоиммунные заболевания;
- заболевания с нарушением супрессии иммунного ответа.
- Аллергические заболевания:
- истинная аллергия;
- псевдоаллергические реакции.
Вышеперечисленные нозологии рассмотрены в последующих главах.