Предисловие рецензента

Николай Дмитриевич Ющук
доктор медицинских наук, профессор, академик РАН,
президент ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России,
заслуженный деятель науки Российской Федерации

Настоящая рукопись, подготовленная к изданию, посвящена новому направлению современной медицины — науке о микробиоме. Известно, что общее количество клеток микроорганизмов в теле человека в 10 раз превышает количество клеток самого организма человека. Очень своевременным является представленное к рецензии комплексное учебно-методическое пособие, охватывающее вопросы микробиома дыхательной системы вместе с практическими аспектами исследования всех микробных сообществ человека. Приятно отметить, что это первое издание на тему микробиома дыхательной системы на русском языке, а всего лишь 10 лет назад в медицине ошибочно считалось, что «здоровые легкие свободны от микроорганизмов». Вместе с внедрением новых молекулярно-генетических методов, а именно секвенирования нового поколения, мы стали понимать, что в здоровых легких присутствует определенное количество микроорганизмов, находящихся в сложных «социальных» взаимоотношениях. Более того, взаимосвязь микробиома дыхательной системы и ряда заболеваний, таких как бронхиальная астма, муковисцидоз, пневмонии, уже нельзя игнорировать в клинической практике. Врачам становится все яснее, как формируется микробиом у детей, как он обогащается и стабилизируется и как от его состава зависит здоровье подрастающего человека. Эксперименты показали, что состав микробиома влияет на уровень социальной активности, тревожности, выраженности болевого синдрома. Самые распространенные заболевания, такие как сердечно-сосудистая патология, метаболический синдром и даже расстройства аутистического спектра, связаны с различными особенностями микробиома. Изучение микробиома и в особенности микробных сообществ дыхательных путей требует особой методологической подготовки, ведь малые объемы микробной биомассы в легких обусловливают особую тщательность в выборе лабораторных методов. Все это описано в представленной книге.

Международный проект изучения микробиома человека показал, что геном микроорганизмов, проживающих в теле человека, в 150 раз превышает размер генома самого человека. Это выявленное изобилие генов привело к тому, что биологи сегодня рассматривают микробиом как «наш второй геном», скрытый в человеке-хозяине. Немаловажным будет отметить и то, что в ведущем мировом научном журнале Nature еще в 2019 г. было обозначено, что наступающее десятилетие в научном мире будет являться временем, посвященным всестороннему пониманию микробиома человека (L. Proctor, Nature, 2019).

Автор издания имеет непосредственный опыт организации и руководства научными исследованиями на тему микробиома человека. Игорь Олегович Стома — основатель и руководитель научной школы по изучению микробиома в клинической медицине. Несомненно, им сделаны важнейшие шаги для создания и развития этого нового научного направления в Российской Федерации и на всем русскоязычном научном пространстве. Приятно видеть такое будущее у отечественной «науки о жизни»!

В книге представлены методологические основы изучения микробиома дыхательной системы. Отдельно выделены значимые аспекты нарушений микробиома в контексте патологии дыхательной системы. Обозначены новейшие знания в области небактериальных компонентов микробиома — микобиома (грибковые микроорганизмы) и вирома (вирусы) в респираторной медицине. Издание написано последовательно, методически грамотно, с использованием корректной терминологии. Присутствует несомненная дидактическая целесообразность иллюстративного материала. Понятная расстановка материала, а также наличие ярких примеров повышают уровень восприятия при изучении настоящей рукописи. Автор продолжает успешно развивать выбранную им тематику, логично следуя от своей предыдущей опуб­ликованной книги «Микробиом в медицине: руководство для врачей» (Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020).

Представленное на рецензию издание будет востребовано в рамках подготовки студентов высших учебных заведений по профилю «Здравоохранение», а также для слушателей курсов повышения квалификации и переподготовки врачей, клинических ординаторов, аспирантов и преподавателей медицинских вузов и колледжей. В целом, учитывая передовой характер материала, а также актуальность тематики, с этой книгой стоит ознакомиться каждому читателю, заинтересованному будущим мировой науки и медицины.

Николай Дмитриевич Ющук
Июль 2022 г.