Заключение

ФГИР являются распространенными заболеваниями, которые отрицательно сказываются на общем самочувствии и качестве жизни детей и всей семьи в целом. Терапия может быть направлена на моторику кишечника, мышечный тонус, микробиоту, висцеральную чувствительность, диету и/или сопутствующие психологические проблемы. Желателен поэтапный, мультидисциплинарный, индивидуальный подход с участием семейного психолога или психотерапевта. Необходимы дальнейшие исследования для лучшего выяснения патофизиологической основы ФГИР у детей. Для подтверждения предполагаемых методов лечения необходимы хорошо спланированные клинические испытания, в которых диагностика основана на четких Римских критериях IV и отечественных рекомендациях.

Список литературы

1. Diagnostic and statistical manual of mental disorder. 5 ed. DSM-5 / New School Library. USA: American Psychiatric Association. 2013. P. 357–359.
2. Koppen I.J.N., von Gontard A., Chase J. et al. Management of functional nonretentive fecal incontinence in children: Recommendations from the International Children’s Continence Society // J. Pediatr. Urol. 2016. Vol. 12, N. 1. P. 56–64. DOI: 10.1016/j.jpurol.2015.09.008
3. Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV // Gastroenterol. 2016. Vol. 150. P. 1262–1279.
4. Burgers R., Benninga M.A. Functional nonretentive fecal incontinence in children: a frustrating and long-lasting clinical entity // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2009. Vol. 48, N. 2. P. S98–S100. DOI: 10.1097/MPG.0b013e3181a15ec6
5. Шишков В.В. Психотерапия функциональных расстройств. Карманный справочник врача и психолога. СПб.: Издательско-торговый дом «Скифия», 2013. P. 152–162.
6. Kuhn B.R., Marcus B.A., Pitner Sh.L. Treatment guidelines for primary nonretentive encopresis and stool toileting refusal // Am. Fam. Physician. 1999. Vol. 59, N. 8. P. 2171–2178.
7. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей: руководство для врачей. СПб.: Питер, 2000. С. 116.
8. Boylan K., Vaillancourt T., Boyle M., Szatmari P. Comorbidity of internalizing disorders in children with oppositional defiant disorder // Eur. Child. Adolesc. Psychiatry. 2007. Vol. 16. P. 484–494.
9. Нахимовский А.И. Практическая психотерапия детей и подростков. СПб.: Речь, 2003. С. 383.
10. Shishkov V.V. Rational pharmacotherapy and integrative psychotherapy of different forms of encopresis in children and adolescents // J. Psychiatria Danubina. 2019. Vol. 31. P. 698.
11. Шевченко Ю.С., Дерягина М.А., Астахова О.А. Клинико-этологические механизмы функционального энкопреза. Клиническая психотерапия (инстинктивно-поведенческие и нейропсихологические модели) / Под ред. Ю.С. Шевченко. М.: Медицинское информационное агентство, 2018. С. 179–187.
12. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста: руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. С. 111–113.
13. Гарбузов В.И., Захаров А.И., Исаев Д.Н. Неврозы у детей и их лечение. Ленинград: Медицина, 1977. С. 133–134.
14. Чуркин А.А., Мартюшов А.Н. Практическое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М.: МегаПро, 2010. 132 с.
15. Voskuijl W.P., Reitsma J.B., van Ginkel R. et al. Longitudinal follow-up of children with functional nonretentive fecal incontinence // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2006. Vol. 4, N. 1. P. 67–72. DOI: 10.1016/j.cgh.2005.10.001
16. Luxem M.C., Christophersen R., Purvis P.C., Baer D.M. Behavioral-medical treatment of pediatric toileting refusal // J. Dev. Behav. Pediatr. 1997. Vol. 18. P. 34–41.