Рациональное питание — один из важнейших факторов, обеспечивающих рост и гармоничное физическое развитие ребенка, формирование центральной нервной системы (ЦНС) и интеллекта, устойчивость к инфекциям и к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Особое значение приобретает вскармливание ребенка первого года жизни, когда за ограниченный период времени в рацион вводят новые продукты определенного объема и качества. Концепцию вскармливания детей первого года жизни постоянно пересматривают в свете получения новых данных. Последние изменения в Национальную программу оптимизации питания детей внесены в 2019 г.
Питание ребенка оказывает влияние не только на его рост, развитие и состояние здоровья. Связь между характером питания плода, детей раннего возраста и состоянием здоровья в будущем привела к созданию единой концепции «пищевого программирования», согласно которой характер питания определяет особенности метаболизма на протяжении всей последующей жизни и даже может стать фактором риска ряда серьезных заболеваний — гипертонической болезни, сахарного диабета и др.
Самое физиологичное питание для ребенка с первых дней жизни — это грудное молоко. Оно является самым важным постнатальным фактором метаболического и иммунологического программирования здоровья на многие годы вперед. Современные молочные смеси, несмотря на их высокую степень адаптации, не могут заменить материнское молоко.
Терминология
Исключительно грудное вскармливание — грудное вскармливание без докармливания или допаивания, в том числе и водой; допускается также сцеженное или донорское грудное молоко, в том числе обогащенное.
Преимущественно грудное вскармливание — грудное вскармливание с допаиванием водой.
Грудное вскармливание — исключительно грудное вскармливание либо преимущественно грудное вскармливание.
Смешанное вскармливание — кормление ребенка грудным молоком (в том числе материнским сцеженным или донорским) в любом сочетании с адаптированной молочной смесью.
Искусственное вскармливание — кормление ребенка только детскими молочными смесями.
В нашей стране общепринятым также является термин «естественное вскармливание» — вскармливание ребенка грудным молоком со своевременным физиологически обоснованным введением прикорма.
Необходимо отметить, что ребенку важна каждая капля материнского молока, поэтому необходимо объяснять кормящим матерям, теряющим лактацию, что даже 50–100 мл в одно кормление на ночь благоприятнее для ребенка, нежели его отсутствие. Даже в небольшом количестве молока мать передает ребенку все факторы защиты.