Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 14. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Сахарный диабет (СД) - это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

• СД является самостоятельной нозологической единицей и относится к числу наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы. В МКБ-10 (ВОЗ, Женева, 1995) выделяется: инсули-нозависимый сахарный диабет - 1-го типа;

• инсулинонезависимый сахарный диабет - 2-го типа.

В основе СД 1-го типа лежит деструкция β-клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности.

В основе СД 2-го типа - нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее.

Классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1999)

• Сахарный диабет 1-го типа:

- аутоиммунный;

- идиопатический.

• Сахарный диабет 2-го типа.

• Другие типы сахарного диабета.

• Гестационный сахарный диабет.

Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена представлены в табл. 14.1. Основные различия сахарного диабета 1-го типа и сахарного диабета 2-го типа - в табл. 14.2. Критерии компенсации углеводного обмена при сахарном диабете 1-го и 2-го типа - в табл. 14.3, степени тяжести сахарного диабета - в табл. 14.4, острые осложнения сахарного диабета - в табл. 14.5.

Таблица 14.1 Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии (ВОЗ, 1999-2013)

Время определения

Концентрация глюкозы, ммоль/л*

Цельная капиллярная кровь

Венозная плазма

Норма

Натощак

и через 2 ч после ПГТТ

< 5,6

< 6,1

< 7,8

< 7,8

Сахарный диабет

Натощак**

или через 2 ч после ПГТТ** или случайное определение***

≥ 6,1

≥ 7,0

≥ 11,1

≥ 11,1

≥ 11,1

≥ 11,1

Нарушенная толерантность к глюкозе

Натощак (если определяется) и через 2 ч после ПГТТ

< 6,1

< 7,0

≥ 7,8 и < 11,1

≥ 7,8 и < 11,1

Нарушенная гликемия натощак

Натощак

и через 2 ч после ПГТТ (если определяется)

≥ 5,6 и < 6,1

≥ 6,1 и < 7,0

< 7,8

< 7,8

Норма у беременных

Натощак

и через 1 час после ПГТТ и через 2 часа после ПГТТ

-

< 5,1

-

< 10,0

-

< 8,5

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 14. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*