Настоящее практическое руководство посвящено вопросам оптимизации терапии пациентов с такими распространенными, сложными в ведении и возможности обеспечения достаточного результата заболеваниями, как псориаз, псориатический артрит, атопический дерматит, крапивница, суппуративный гидраденит.
В настоящее время одним из самых перспективных достижений фармакотерапии для лечения целого ряда иммуноассоциированных заболеваний с тяжелым, резистентным к стандартной (классической) терапии и в ряде случаев инвалидизирующим течением (к ним относятся и вышеуказанные заболевания) является применение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) и небиологических таргетных (селективных) средств.
Отличительные особенности такой терапии — это возможность достижения быстрого и выраженного клинического эффекта, обеспечение долгосрочной стойкой ремиссии заболевания у пациентов даже с очевидной торпидностью к предшествующему лечению и благоприятное соотношение «польза/риск». Знание иммунопатогенетических механизмов, лежащих в основе развития этих заболеваний, позволяет очень избирательно (селективно) воздействовать ГИБП и небиологическими таргетными средствами на самые ключевые звенья иммунопатогенетического каскада, практически не влияя на защитные факторы иммунной системы пациента, в отличие от стандартной базисной противовоспалительной терапии [в частности, системными глюкокортикостероидами (ГКС), метотрексатом и т.д.].
Однако в отечественной литературе недостаточно практических руководств по работе с генно-инженерными биологическими препаратами и небиологическими таргетными средствами. Для практикующего врача часто препятствием для назначения этой современной патогенетической терапии является недостаточная информированность по ряду важных вопросов.
- Как правильно выбрать нужный препарат для конкретного пациента, чтобы это было эффективно и безопасно?
- Какое обследование необходимо осуществлять до начала и в процессе терапии генно-инженерными биологическими препаратами или небиологическим таргетным средством?
- Как оценивать эффективность проводимого лечения?
- Что возможно и что не стоит делать для повышения эффективности терапии?
- Какие предостережения необходимо иметь в виду при работе с конкретными классами генно-инженерных биологических препаратов и небиологических таргетных средств?
В этом издании вы найдете ответы на все эти и другие возможные вопросы, касающиеся генно-инженерной биологической и небиологической таргетной терапии.
В данном практическом руководстве представлены современные рекомендации (международные и российские) по выбору терапии для пациентов с псориазом, псориатическим артритом, атопическим дерматитом, крапивницей, гнойным (суппуративным) гидраденитом в зависимости от степени тяжести, распространенности, локализации, наличию функциональных нарушений и особенностей коморбидного фона; а также показаний, абсолютных и относительных противопоказаний, необходимого скрининга, мониторинга и других вопросов ведения дерматологических пациентов с применением генно-инженерных биологических препаратов и небиологических селективных средств. Также представлена ключевая информация из актуальных инструкций, утвержденных в Российской Федерации к 2022 г., всех генно-инженерных биологических и таргетных небиологических препаратов с детализацией особенностей их применения.