Воздействие на организм повреждающих факторов различной природы сопровождаюется развитием местных и общих реакций. Локально изменяется клеточный метаболизм, ионный состав клетки, индуцируется экспрессия генов. Основной общей реакцией организма на повреждение является стресс.
Стресс - неспецифическая реакция организма в ответ на действие различных экстремальных факторов, угрожающих нарушением гомеостаза, характеризующаяся стереотипными изменениями функции нервной и эндокринной систем. По своей биологической природе стресс - адаптивная реакция, возникающая под влиянием необычных, чрезвычайных или экстремальных воздействий на организм, направленная на адаптацию к новым условиям жизнедеятельности (рис. 4.1). Однако при достаточно сильном и длительном действии на организм стрессорного фактора может наступить срыв приспособительных (компенсаторных) реакций и произойти нарушение гомеостаза. Данное состояние называется дистрессом (см. рис. 4.1).
Как следствие, при этом развивается полиорганная недостаточность.
Примечание. В настоящее время все чаще встречается мнение о неоправданном, чрезмерном применении термина «стресс» в медицине. Данное определение рекомендуется использовать в случаях, когда стрессорная реакция организма не выходит за физиологические рамки. Соответственно, термин «дистресс» применяется при патологической реакции, сопровождаемой выраженными функциональными нарушениями или повреждением структур организма.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4.1. Варианты течения реакции организма на повреждение
Раздражителями, вызывающими стрессовую реакцию (стрессорами), могут являться:
• травма;
• боль;
• гиповолемия, в том числе кровопотеря;
• оперативное вмешательство;
• анестезиологическое пособие;