3.1. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА
3.1.1. Перчатки медицинские
Медицинские перчатки предназначены для изоляции рук медицинского персонала при стоматологическом вмешательстве и других процедурах, требующих соблюдения асептики. Перчатки позволяют предотвратить попадание возбудителей инфекции в рану с кожи рук медицинского персонала при операциях и различных манипуляциях, а также защищают врача-стоматолога от инфицирования и вредного воздействия на кожу рук дезинфицирующих агентов и токсичных веществ.
Выпускаются хирургические и анатомические перчатки. Хирургические перчатки изготавливают двух типов: тип А - из резинового клея и тип Б - из латексной смеси. Хирургические перчатки типа Б более прочные. В зависимости от длины III пальца, ширины запястья и кисти хирургические перчатки бывают 10 номеров (табл. 3.1).
Таблица 3.1. Номера хирургических перчаток в зависимости от размеров рук
Манжеточная часть перчатки заканчивается скрученным венчиком толщиной 2±0,5 мм. Длина хирургических перчаток независимо от размера 275 мм. На манжеточной части нанесена маркировка с указанием типа перчатки и номера (рис. 3.1).
Рис. 3.1. Перчатки хирургические (тип Б)
Во время операций, перевязок, различных медицинских манипуляций применяют стерильные хирургические перчатки. Их надевают после обработки рук. При повторном использовании перчаток необходима их предстерили-зационная очистка. После операции перчатки, не снимая с рук, отмывают от крови в проточной воде, просушивают полотенцем, снимают и замачивают при полном погружении в одном из растворов: 1,5% растворе биолота при температуре 40 °C (15 мин), 0,5% растворе хлорамина Б, 1% растворе дезоксона, 2,5% растворе хлоргексидина в течение 30 мин. Затем их тщательно прополаскивают проточной водой, просушивают, раскладывают попарно и пересыпают пудрой, приготовленной на основе крахмала, изнутри и снаружи. Каждую перчатку заворачивают отдельно в марлевую салфетку и укладывают попарно в бикс. Стерилизуют перчатки в автоклаве под давлением 1 атм при температуре 110 °C в течение 45 мин. Они сохраняют стерильность при неоткрывавшей-ся крышке бикса в течение 3 сут. Автоклавировать перчатки следует не более 3-4 раз, так как в дальнейшем они теряют прочность. Возможна холодная химическая стерилизация перчаток в 6% растворе водорода пероксида (Перекиси водорода♠), подогретом до 50 °C (3 ч), 1% растворе дезоксона при 18 °C (45 мин), 2% растворе хлорамина Б (2 ч). Кроме того, можно дезинфицировать перчатки кипячением. Перчатки, загрязненные возбудителями столбняка или газовой гангрены, уничтожают.