16.1. Хирургические заболевания системы кровообращения
16.1.1. Кардиореабилитация
Комплексная кардиореабилитация благоприятно влияет и на течение сердечно-сосудистых заболеваний и неразрывно связана не только с повышением качества жизни, но и с увеличением ее продолжительности. Это нашло свое отражение в определении Американской ассоциации сердечно-сосудистой профилактики и реабилитации (American Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, AACVPR), 2005 г.: «Кардиореабилитация — скоординированное многогранное вмешательство, направленное на оптимизацию физического, психологического и социального функционирования пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями дополнительно к стабилизации, замедлению прогрессирования и даже обратному развитию атеросклеротического процесса, и вследствие этого снижающее заболеваемость и смертность». Программы кардиореабилитации рассматривают и как эффективное средство вторичной профилактики, продлевающее больному жизнь. Установлено, что комплексная кардиореабилитация улучшает клиническое течение заболевания и даже оказывает положительное влияние на торможение прогрессирования атеросклероза, повышает толерантность к физической нагрузке и нормализует липидный спектр крови, позитивно воздействует на статус курения и психологическое состояние пациента. В настоящее время вторичная профилактика, основанная на использовании кардиореабилитационных программ, признана основополагающим компонентом оптимального и соответствующего современным рекомендациям ведения больных ИБС и ХСН, в том числе после операции аортокоронарного шунтирования.