Глава 2. Методы обследования пациентов перед выполнением костно-пластических операций и дентальной имплантации

2.1. Методы клинико-лабораторной диагностики

Применение комплекса диагностических методик клинической и лабораторной оценки объективной возможности проведения костнопластических операций перед дентальной имплантацией направлено на выявление абсолютных или относительных системных противопоказаний либо на отсутствие таковых (табл. 2.1).

Курение не рассматривают в качестве противопоказания к оперативному лечению, однако курящих пациентов необходимо информировать о возможных осложнениях после проведения костно-пластических операций и повышенном риске несостоятельности дентальных им-плантатов.

При наличии общих соматических заболеваний клиническое обследование проводится с привлечением профильных специалистов для заключения о возможности проведения хирургического лечения.

Пациентам с хроническим гепатитом С необходимо предоставить заключение инфекциониста о наличии низкой репликационной активности вируса.

Стоматологическое обследование согласно общепринятому протоколу включает:

► опрос, внешний осмотр лица пациента для выявления нарушения эстетики;

► оценку состояния имеющихся зубов и особенностей зубных рядов (состояние пародонта, подвижность имеющихся зубов, вид прикуса);

Таблица 2.1. Абсолютные и относительные системные противопоказания к проведению костно-пластической операции и дентальной имплантации

Окончание табл. 2.1

► определение конфигурации (рельефа) альвеолярного отдела челюсти путем внутриротовой пальпации для выявления дефектов костной ткани альвеолярного отростка либо острого гребня в области предполагаемой имплантации;

► оценку межальвеолярного расстояния в области отсутствующих зубов;

► определение расстояния между зубами и альвеолярным отростком челюсти антагониста, достаточности его для выполнения костно-пла-стической операции, установки имплантатов и изготовления протеза;