Шайтор В.М., Мельникова И.Ю.
Боль в животе — самая частая причина обращения пациентов и их родителей к педиатру. По данным ряда авторов, эту жалобу предъявляют от 10 до 15% детей школьного возраста.
Поздние обращения — это 50% пациентов, поступающих с осложнениями. В то же время у 20–30% детей с болями в животе, находящихся под наблюдением дежурного хирурга, производятся диагностические операции, во время которых выясняется, что их можно было не оперировать. Такие вмешательства все равно завершаются так называемой «профилактической аппендэктомией». И это делается в наше время, когда уже всем известно, что червеобразный отросток далеко не лишний орган у человека. Оказывается, хирургу проще и быстрее сделать аппендэктомию, чем тратить время на УЗИ и лапароскопию.
Но сегодня уже на догоспитальном этапе, в оснащении выездных бригад скорой медицинской помощи имеются аппараты УЗИ для обследования брюшной полости пациента, что позволяет своевременно провести диагностику и определить дальнейшие тактические мероприятия, в частности необходимость госпитализации с указанием профиля стационара. Однако такие возможности не всегда реальны по разным причинам: например, из-за раннего возраста ребенка, особенностей использования УЗИ-аппаратов, неадекватных условий для проведения обследования, недостаточной подготовки медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи.