Дорогие коллеги! Вы держите в руках 2-е издание практического руководства «Детская гастроэнтерология», освещающего заболевания желудочно-кишечного тракта у детей и подростков, диагностику и лечение с применением современных препаратов. Обращаем ваше внимание, что данное издание было полностью пересмотрено и дополнено с учетом последних фундаментальных, клинических и популяционных исследований здоровья и благополучия детей. Руководство адаптировано на основе требований законодательных и нормативных документов Российской Федерации: стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций и порядков оказания медицинской помощи детям.
Авторы не приводят статистических выкладок, обычно игнорируемых читателем, собственных данных или длинных выдержек из историй болезни, ограничиваясь сущностью заболевания, диагностики и лечения.
Важно подчеркнуть, что коллектив авторов этого руководства представлен ведущими сотрудниками медицинских университетов Санкт-Петербурга, которые в научно-практическом аспекте занимаются этой проблемой. Ими накоплен значительный опыт, опираясь на который, начинающие и молодые врачи смогут успешно решать все задачи, когда к ним обращаются за помощью родители и дети с нарушениями в системе органов пищеварения.
В руководстве изложены современные методы лабораторной и инструментальной диагностики, лечения, реабилитации, критерии определения инвалидности детей с патологией пищеварительной системы с учетом действующих нормативных актов и приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации. Описание каждой нозологической формы представлено по единой структурной схеме. Помимо изложения общеизвестных нозологических форм, мы сочли целесообразным уделить внимание пропедевтическим основам обследования органов пищеварительной системы у детей. Должное место отведено современным методам исследования органов пищеварения и их интерпретации.
Применение знаний в области клинической фармакологии при выборе препаратов для лечения конкретного пациента — залог высокой эффективности и безопасности медикаментозной терапии. Отдельная глава посвящена особенностям фармакотерапии заболеваний органов пищеварения у детей.
Учитывая, что пораженность гельминтозами детей в Российской Федерации сохраняется на высоком уровне с учетом значительной миграции детей, приводящей к появлению редких для регионов Российской Федерации гельминтов, вопросы современной диагностики и эффективного лечения гельминтозов также рассмотрены в отдельной главе.
Боли в животе у детей — частый симптом многочисленных нехирургических и хирургических заболеваний, и не только органов брюшной полости. Для врачей практического здравоохранения распознавание причины подобных болей у детей на догоспитальном этапе диагностики представляет значительные трудности. Если это касается острой хирургической патологии, задержка с диагнозом в большинстве случаев приводит к тяжелым осложнениям. В отдельной главе предлагается алгоритм диагностического процесса, который упрощает распознавание не конкретного заболевания, а всей группы острой хирургической патологии, объединенной общим диагнозом «острый живот», и позволяет провести своевременную консультацию хирурга.
Значительно обновлена глава, касающаяся критериев определения инвалидности детям с патологией пищеварительной системы, с учетом последних нормативных документов.
Руководство будет полезно не только гастроэнтерологам, педиатрам, семейным врачам, но и другим специалистам, интересующимся проблемами гастроэнтерологии, и станет надежным помощником в их профессиональной деятельности.
Будем благодарны за ваши замечания, отзывы и конструктивные предложения.
Профессор И.Ю. Мельникова