Из приведенных вариантов ответов выберите 1 правильный ответ.
Болезни новорожденных
1. Недоношенным считается ребенок, родившийся на сроке беременности:
А. Менее 37 нед.
Б. Менее 38 нед.
В. 37–41 нед.
Г. 38–42 нед.
2. Гемолитическая болезнь новорожденного может развиться при группах крови у матери и новорожденного по системе АВ0:
А. Матери 0(1), ребенка А(2).
Б. Матери АВ (4), ребенка 0(1).
В. Матери В(3), ребенка 0(1).
Г. Матери А(2), ребенка 0(1).
3. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей наиболее часто осложняется развитием пневмонии на:
А. 1–2-е сутки.
Б. 3–4-е сутки.
В. 5–6-е сутки.
Г. 7–8-е сутки.
4. Абсцедирующая пневмония чаще всего у недоношенных детей развивается как осложнение:
А. Мелкоочаговой пневмонии.
Б. Аспирационной пневмонии.
В. Сепсиса.
Г. Трахеобронхита.
5. Абсолютным показанием к неотложному проведению спинномозговой пункции у новорожденных является:
А. Подозрение на внутричерепное кровоизлияние.
Б. Подозрение на гнойный менингит.
В. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Г. Повторные судорожные приступы.
6. В антенатальном периоде чаще наблюдается путь инфицирования плода:
А. Восходящий.
Б. Гематогенный.
В. Нисходящий.
Г. Смешанный.
7. Причиной мочекислого инфаркта почки является:
А. Распад лейкоцитов, из нуклеиновых кислот образуются пуриновые основания с последующим синтезом мочевой кислоты.
Б. Ишемия почек при затяжных родах.
В. Обезвоживание ребенка.
Г. Побочное действие применяемых лекарств.
8. Для диагностики адреногенитального синдрома в рамках неонатального скрининга определяют уровень:
А. Андрогена.
Б. Кортизола.
В. АКТГ.
Г. 17α-гидроксипрогестерона.
9. СДР новорожденного представляет собой:
А. Расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких.
Б. Расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное аспирацией мекония.
В. Расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное врожденной пневмонией.
Г. Любое расстройство дыхания у детей в периоде новорожденности.
10. Диагноз внутриутробной пневмонии правомочен в случае появления клинических симптомов заболевания в течение первых:
А. Суток жизни ребенка.
Б. 72 ч жизни.
В. 48 ч жизни.
Г. Недели жизни.
11. Какие системы организма чаще всего травмируются во время родов?
А. Костная.
Б. Дыхательная.
В. Сердечно-сосудистая.
Г. Пищеварительная.
12. Какой симптом наиболее характерен для синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости?
А. Рвота.
Б. Беспокойный сон.
В. Опистотонус.
Г. Спонтанный рефлекс Моро.
13. Какое из заболеваний кожи и подкожной жировой клетчатки относят к неинфекционным поражениям?
А. Адипонекроз.
Б. Рожа.
В. Везикулопустулез.
Г. Пемфигус.
14. Укажите фактор риска грибкового поражения кожи у новорожденного:
А. Гнойные элементы на коже у беременной.
Б. Кандидоз влагалища у беременной.
В. Холестаз беременных.
Г. Частые вирусные заболевания у беременной.
15. Каковы абсолютные показания для проведения заменного переливания крови при ГБН?
А. Концентрация билирубина в пуповинной крови >40 мкмоль/л.
Б. Темп нарастания концентрации билирубина >8,5 мкмоль/л/ч.
В. Повышение концентрации непрямого билирубина на 2-е сутки до 100 мкмоль/л.
Г. Повышение концентрации непрямого билирубина на 2-е сутки до 150 мкмоль/л.
16. Что применяют при лечении апноэ у новорожденных в первую очередь?
А. Оксигенотерапию.
Б. ГК.
В. β-Адреномиметики.
Г. Инфузии раствора декстрозы.
17. Укажите наиболее существенный фактор риска развития СДР у новорожденных:
А. Гипотиреоз у беременной.
Б. Длительный безводный период во время родов.
В. Недоношенность.
Г. Гипогалактия.
18. Для какой ВУИ характерен контаминационный (восходящий) путь инфицирования?
А. Токсоплазмы.
Б. Листерии.
В. Вирус краснухи.
Г. ЦМВ.
19. Клинические признаки геморрагической болезни новорожденных чаще появляются:
А. При рождении.
Б. На 1–2-й день жизни.
В. На 3–4-й день жизни.
Г. В периоде адаптации.
20. Абсолютным показанием для заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденных является:
А. Уровень билирубина пуповинной крови >50 мкмоль/л.
Б. Темп нарастания уровня билирубина >5 мкмоль/л.
В. Повышение уровня непрямого билирубина на 2-е сутки до 150 мкмоль/л.
Г. Повышение уровня непрямого билирубина на 2-е сутки до 200 мкмоль/л.
21. В каких случаях оценка по шкале Апгар в конце 1-й минуты <4 баллов не обязательно свидетельствует о перенесенной асфиксии:
А. Запоздалые роды.
Б. Преждевременные роды.
В. Наличие медикаментозной депрессии.
Г. Наложение полостных акушерских щипцов.
22. У детей с ОНМТ и ЭНМТ рекомендуемый коридор значений SаO2 в родильном зале, начиная с 10 минуты, составляет в %:
А. 85–90.
Б. 85–95.
В. 90–95.
Г. 95–100.
Болезни раннего возраста
1. Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:
А. 1,5 ммоль/л.
Б. 1,0 ммоль/л.
В. 0,85 ммоль/л.
Г. 0,5 ммоль/л.
2. Методами, позволяющими диагностировать пилоростеноз у детей раннего возраста, являются:
А. Рентгенография верхних отделов ЖКТ с барием, эзофагогастроскопия, УЗИ пилорического отдела желудка.
Б. Колоноскопия, эзофагогастроскопия, УЗИ пилорического отдела желудка.
В. Эндо-УЗИ, УЗИ пилорического отдела желудка, МРТ.
Г. Капсульная эндоскопия, рентгенография верхних отделов ЖКТ с барием, КТ.
3. Для рахита характерен:
А. Метаболический алкалоз.
Б. Дыхательный ацидоз.
В. Метаболический ацидоз.
Г. Ацидоз и алкалоз.
4. Признак скрытой спазмофилии — это симптом:
А. Пастернацкого.
Б. Бабинского.
В. Брудзинского.
Г. Хвостека.
5. Симптомокомплекс из нижеперечисленных симптомов, позволяющий предположить атрезию желчевыводящих путей:
А. Желтуха с зеленоватым оттенком, ахоличный стул.