Возрастное развитие человека состоит во взаимодействии двух основных процессов: старения и витаукта.
Старение — универсальный эндогенный разрушительный процесс, проявляющийся в повышении вероятности смерти.
Витаукт (от лат. vita — жизнь, auctum — увеличивать) — процесс, стабилизирующий жизнеспособность и увеличивающий продолжительность жизни. Не являясь болезнью, старение создает предпосылки развития возрастной патологии. Процесс старения — непрерывный постепенный переход от этапа к этапу: оптимальное состояние здоровья–наличие факторов риска развития заболеваний–появление признаков патологии–потеря трудоспособности–летальный исход.
Темп старения может быть выражен количественно с помощью показателей, отражающих снижение жизнеспособности и увеличение повреждаемости организма. Одним из таких параметров считают возраст.
Возраст — длительность существования организма от рождения до настоящего момента. Действующие до настоящего времени современные возрастные нормативыСм. подробнее Примечание были приняты Европейским регионарным бюро ВОЗ в 1963 г. (табл. 16.1).
Таблица 16.1. Классификация возраста (ВОЗ, 1963)
| Возраст, терминология | Возраст, годы |
| Молодой возраст | 18–29 |
| Зрелый возраст | 30–44 |
| Средний возраст | 45–59 |
| Пожилой возраст | 60–74 |
| Старческий возраст | 75–89 |
| Долгожители | 90 и старше |
В настоящее время в мире насчитывают более 380 млн человек, возраст которых превышает 65 лет. В РФ пятую часть всего населения составляют люди пожилого и старческого возраста. В ближайшие 10 лет ожидают увеличения количества граждан старшего возраста примерно в 2 раза, то есть уже 40% населения будет находиться в категории пожилого и старческого возраста. Уровень заболеваемости у пожилых людей по сравнению с лицами более молодого возраста выше в 2 раза, в старческом возрасте — в 6 раз.
Процессы старения человека изучает геронтология (от греч. gerontos — старик, logos — учение, наука). Геронтология — пограничная область биологии и медицины, изучающая не столько старость, сколько процесс старения человека. Геронтология включает такие крупные основные разделы, как гериатрию, герогигиену, геропсихологию, социальную геронтологию и др.
Гериатрия (от греч. gerontos — старик, iatreia — лечение) — пограничный раздел геронтологии и внутренних болезней, изучающий особенности заболеваний людей пожилого и старческого возраста и разрабатывающий методы их лечения и профилактики.
Примечание
В научных исследованиях используют не только паспортный, но и биологический возраст. Биологический возраст, или возраст развития, — понятие, отражающее степень морфологического и физиологического развития организма. Введение понятия «биологический возраст» объясняют тем, что календарный (паспортный, хронологический) возраст не является достаточным критерием состояния здоровья и трудоспособности стареющего человека.
Среди сверстников по хронологическому возрасту обычно существуют значительные различия по темпам возрастных изменений. Расхождения между хронологическим и биологическим возрастом, позволяющие оценить интенсивность старения и функциональные возможности индивида, неоднозначны в разные фазы процесса старения. Самые высокие скорости возрастных сдвигов отмечаются у долгожителей, в более молодых группах они незначительны.
Биологический возраст определяют совокупностью обменных, структурных, функциональных, регуляторных особенностей и приспособительных возможностей организма. Оценка состояния здоровья методом определения биологического возраста отражает влияние на организм внешних условий и наличие (отсутствие) патологических изменений.
Биологический возраст, помимо наследственности, в большой степени зависит от условий среды и образа жизни. Поэтому во второй половине жизни люди одного хронологического возраста могут особенно сильно различаться по морфофункциональному статусу, то есть биологическому возрасту. Моложе своего возраста обычно оказываются те из них, у которых благоприятный повседневный образ жизни сочетается с положительной наследственностью.
Основные проявления биологического возраста при старении — нарушения важнейших жизненных функций и сужение диапазона адаптации, возникновение болезней и увеличение вероятности смерти или снижение продолжительности предстоящей жизни. Каждое из них отражает течение биологического времени и связанное с ним увеличение биологического возраста.
Критерии определения биологического возраста следующие:
• зрелость (оценивают на основе развития вторичных половых признаков);
• скелетная зрелость (оценивают по срокам и степени окостенения скелета);
• зубная зрелость (оценивают по срокам прорезывания молочных и постоянных зубов);
• наследственность;
• конституция человека;
• зрелость интеллекта (уровень развития как личности).
Биологический возраст мужчин и женщин рассчитывают по разным формулам.
БВ (биологический возраст) мужчин:
26,985 + 0,215×систолическое АД – 0,149×ЗДВ – 0,151×СБ + 0,723×СОЗ.
БВ (биологический возраст) женщин:
–1,463 + 0,415×ПАД – 0,140×СБ + 0,248×МТ + 0,694–CОЗ.
ЗДВ — продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (измеряют трижды с интервалом 5 мин с помощью секундомера, учитывают наибольшую величину ЗДВ, измеренную в секундах.