Глава 7. Экспертиза профпригодности

В амбулаторных условиях или по результатам ПМО экспертиза профпригодности проводится на заседании ВК медицинской организации, имеющей лицензию на право проведения работ по специальности «экспертиза профессиональной пригодности» в соответствии с регламентами приказа Министерства здравоохранения РФ от 05.05.2016 № 282н с целью определения соответствия состояния здоровья работника (лица, поступающего на работу) возможности выполнения им отдельных видов работ.

Экспертиза профпригодности проводится по результатам предварительных и периодических ПМО в отношении работников, у которых при проведении осмотра выявлены медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию:

• документ, удостоверяющий личность;
• направление, выданное медицинской организацией, проводившей ПМО, в ходе которого выявлены медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ;
• медицинское заключение по результатам ПМО, выданное работнику.

ВК медицинской организации в течение 10 рабочих дней со дня поступления в медицинскую организацию документов рассматривает вышеназванные документы и на основании результатов ПМО выносит одно из следующих решений о признании работника:

• пригодным по состоянию здоровья в своей профессии;
• пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;
• временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

В случае вынесения решения о временной непригодности по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ указываются обоснование данного решения и сроки временной непригодности с рекомендациями о проведении дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения. Окончательное решение выносится ВК после представления результатов проведенных исследований и (или) лечения. Решение ВК оформляется в виде протокола.

В случае невозможности на основании представленных документов определить соответствие состояния здоровья работника и возможности выполнения им отдельных видов работ, ВК медицинской организации выносит решение о назначении проведения в отношении работника осмотров (исследований) врачами-специалистами.

Если при проведении экспертизы профпригодности ВК медицинской организации назначено проведение осмотров (исследований) врачами-специалистами, время проведения которых превышает 10-дневный срок, то срок проведения экспертизы профпригодности продлевается до получения результатов этих осмотров (исследований), но не более чем на 30 рабочих дней.

Решение ВК медицинской организации, содержащее мотивированное обоснование, отражается в протоколе ВК. На основании протокола ВК оформляется медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ по форме, предусмотренной приложением № 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 05.05.2016 № 282н.

Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со дня вынесения одного из решений ВК, в двух экземплярах, один из которых:

• выдается работнику для предъявления работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации медицинских заключений;
• вклеивается в медицинскую документацию работника, оформленную в медицинской организации, и хранится в течение 50 лет.

Диагноз «признаки неблагоприятного воздействия шума на орган слуха (МКБ-10 Z57.0)» устанавливается для своевременного назначения реабилитационных и профилактических мер дальнейшего ухудшения слуха с целью замедления патологического процесса и продления трудового долголетия работника. Социальный слух работника не нарушен, трудоспособность сохранена.

При диагнозе «профессиональная хроническая двусторонняя нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость I “А” и I “Б” степени» (МКБ-10 Н83.3) работник признается профессионально пригодным.

Утратой профессиональной трудоспособности следует считать II степень и выше профессиональной хронической двусторонней нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости.

При определении степени хронической двусторонней нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости, препятствующей продолжению работы в условиях воздействия шума, работник подлежит направлению на медико-социальную экспертизу для определения степени утраты профессиональной трудоспособности и размеров материальной компенсации по утрате здоровья от воздействия профессиональных факторов.