Терминология
Принято различать следующие виды анестезии:
- аппликационную;
- инфильтрационную;
- fieldblock;
- проводниковые блокады периферических нервов;
- проводниковые блокады нервных сплетений;
- эпидуральную;
- каудальную;
- субарахноидальную.
К вариантам периферической анестезии относят:
- аппликационную [нанесение или распыление местных анестетиков (МА) на кожу, слизистые или введение в полости, покрытые серозной оболочкой];
- инфильтрационную;
- технику fieldblock (инфильтрация тканей МА с учетом топографии нервных стволов и дополнительной их блокадой);
- проводниковую анестезию периферических нервов и нервных сплетений.
Центральная или сегментарная техники анестезии включают эпидуральную (в т.ч. каудальную), субарахноидальную (спинальную) и комбинированную спинально-эпидуральную анестезии.
Термин «анестезия» предполагает возможность достижения блокады всех видов чувствительности, тогда как аналгезия характеризует выключение преимущественно сенсорной чувствительности. Сходную терминологическую нагрузку несет и понятие «блок», тогда как термин «блокада» должен использоваться для обозначения техники некоторых, в частности проводниковых, вариантов местной анестезии. В отечественной литературе термин «регионарная анестезия» охватывает исключительно технику проводниковых блокад, но он справедлив для всех вариантов местной анестезии. Термин «продленная проводниковая анестезия» подразумевает использование техники катетеризации периневральных структур с целью поддержания блока путем повторных инъекций или инфузии растворов МА.