Предисловие
Глава посвящена особенностям динамики и состояния на текущий момент последипломного профессионального образования в медико-биологической и фармацевтической отрасли. Приведена также историческая справка о динамике профессионального образования от начала XXI столетия. Описаны попытки взаимодействия с системой профессионального образования ряда стран, которые на текущий период времени могут потерять свою актуальность.
Ниже перечислено несколько положений, отражающих позицию соавторов этой главы.
Эту главу национального руководства авторы решили сохранить, в том числе и отдавая должное памяти его создателя — академика РАН Армена Артаваздовича Бунятяна.
Незаурядная личность А.А. Бунятяна способствовала тому, что он в течение 26 лет был главным внештатным специалистом анестезиологом-реаниматологом Минздрава России. Перестав быть государственным чиновником, он остался государственным человеком. Приобретенный опыт Армен Артаваздович переносил как в свою научно-клиническую, так и образовательную деятельность. С 1991 по 2015 г., то есть в течение 24 лет, он был заведующим кафедрой анестезиологии и реаниматологии ИПО Сеченовского Университета, затем до 2020 г., по день кончины, — почетным заведующим кафедрой. На этом поприще он принимал самое активное и заинтересованное участие во всех мероприятиях, способствующих развитию и повышению уровня профессионального образования. Армен Артаваздович с высокой степенью ответственности воспринял поручение об участии в работе по приоритетным национальным проектам, таким как приоритетный национальный проект «Образование» (2006–2008) и национальный проект «Разработка и апробация моделей центров сертификации профессиональных квалификаций и экспертно-методического центра в медико-биологической и фармацевтической отрасли» (2011–2013). При его участии в данном направлении основным всегда был принцип приоритетности и первичной значимости российской национальной системы профессионального образования. В частности, мы воздержались от включения в систему образования в медико-биологической и фармацевтической отрасли, в том числе для специальности «Анестезиология и реаниматология», таких не свойственных российской национальной школе высшего профессионального образования форм, как бакалавриат и магистратура. Мы также воздержались от процедуры взаимного признания дипломов стран — участниц Болонского процесса, что было весьма существенно для сохранения высококвалифицированного отечественного кадрового потенциала.
В главе представлены основные положения и траектории развития российской высшей школы профессионального образования, адаптированные одновременно к применению инновационных подходов, повышающих качество образования и его доступность для специалистов отрасли. В частности, предложены концепции и технологии формирования образовательного стандарта по специальностям здравоохранения и образовательных программ, формируемых в модульно-кредитном формате, подробно разработаны особенности применения дистанционных образовательных технологий. Разработаны концепция и траектория получения и подтверждения профессиональных квалификаций, начиная от специалитета, клинической ординатуры, аспирантуры вплоть до статуса врача-специалиста на основе принципа непрерывного медицинского образования (НМО). Заключительным аккордом является разработка системы независимой экспертизы профессиональных компетенций, которая в настоящее время приобрела высокий статус аккредитации специалиста. Систематическое отслеживание и анализ аккредитационных результатов выпускников медицинских вузов, ординатуры может дать важнейшую информацию как для совершенствования качества образования, так и для индивидуализации обучения специалистов в системе НМО.
Специальность здравоохранения «Анестезиология и реаниматология» следует считать одной из самых сложных медицинских специальностей, которая требует высокой ответственности и напряжения интеллектуальных, физических и моральных возможностей специалиста. Эта отрасль медицины относится к ряду наиболее быстро и динамично развивающихся дисциплин. Благодаря активным научным поискам довольно часто меняются старые взгляды, появляются новые подходы и методы лечения; новые идеи, научные изобретения. Их практическое внедрение в повседневную клиническую и исследовательскую практику происходит очень быстро. Кроме того, анестезиология и интенсивная терапия являются одним из ведущих звеньев в системе специализированной медицинской помощи и играют важную роль на стыке интересов всех клинических служб. Ведущее положение в структуре лечебно-профилактического учреждения объясняется их широкой сферой использования в различных подразделениях больницы, то есть мультидисциплинарным характером специальности. Естественно, что важность и сложность анестезиологии и интенсивной терапии, интенсивное информационное обновление ставят высокие и всегда увеличивающиеся требования перед образованием специалистов. Эффективность послевузовского профессионального образования для специальности «Анестезиология и реаниматология» определяется четкой структуризацией, стандартизацией и протоколированием уже накопленного и вновь обретаемого профессионального опыта.