Данное учебное пособие предназначено для освоения навыков оказания педагогическими работниками первой помощи пострадавшим в соответствии с положениями Федерального закона РФ от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (пункт 11 части 1 статьи 41). Оно рекомендуется к использованию в качестве методического пособия как преподавателями первой помощи, обучающими педагогических работников, так и в качестве дополнительной литературы самими обучающимися. Наличие указанных навыков дает право гражданину оказывать первую помощь наряду с водителями транспортных средств и другими лицами, имеющими соответствующую подготовку (пункт 4 статьи 31 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Учебный материал пособия сформирован по разделам, в каждом из которых приводится порядок оказания первой помощи по перечню состояний, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».
В обобщенном виде этот материал может быть представлен как универсальный алгоритм оказания первой помощи пострадавшему.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи пострадавшему
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
а) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
б) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
в) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
г) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
д) при необходимости оценить количество пострадавших;
е) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
ж) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7; при отсутствии сознания — к п. 3.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
а) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
б) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
в) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
г) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6; при отсутствии дыхания — к п. 4.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
а) давления руками на грудину пострадавшего;
б) искусственного дыхания «рот ко рту», «рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
а) придать устойчивое боковое положение;
б) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
в) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
а) наложением давящей повязки;
б) пальцевым прижатием артерии;
в) прямым давлением на рану;
г) максимальным сгибанием конечности в суставе;
д) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
а) провести осмотр головы;
б) провести осмотр шеи;
в) провести осмотр груди;
г) провести осмотр спины;
д) провести осмотр живота и таза;
е) провести осмотр конечностей;
ж) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
з) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
и) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
к) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
л) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
м) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию бригаде скорой помощи.