Цели занятия
Знать:
- виды травм и их причины;
- классификацию ран и виды их осложнений;
- признаки ушибов мягких тканей, вывихов, переломов костей, повреждения связок, черепно-мозговой травмы, травмы груди и живота;
- виды и особенности поражения электрическим током;
- порядок оказания первой помощи при травмах различных областей тела.
Уметь:
- накладывать повязки на различные части тела;
- проводить иммобилизацию конечностей и тела пострадавшего;
- освобождать тело пострадавшего от действия электрического тока и оказывать пострадавшему первую помощь;
- осуществлять контроль за состоянием организма пострадавшего после оказания ему помощи.
Задания для самостоятельной работы
1. Составить план занятий с обучающимися на тему: «Первая помощь при травмах различных областей тела».
2. Разработать презентации по темам занятий.
3. Отработать приемы наложения повязок на различные части тела.
4. Отработать приемы проведения иммобилизации конечностей с использованием штатных и различных подручных средств.
Порядок оказания первой помощи при травмах различных областей тела
Действие факторов окружающей среды способно оказывать повреждающее действие на различные структуры организма, то есть травмировать их с нарушением функции органов и систем. Различают травмы механические, термические, химические, электрические, лучевые. Травмы подразделяются на изолированные, когда имеет место единичное повреждение в пределах одной анатомической области, множественные — при наличии нескольких повреждений в одной анатомической области и сочетанные — повреждения, локализующиеся в двух или нескольких анатомических областях. Кроме этого, выделяют комбинированные травмы, возникающие в результате одновременного комплексного воздействия на организм двух и более факторов различной физической природы (например, перелом кости и ожог).
Раны
Повреждение, сопровождающееся нарушением целостности покровов тела (кожи и слизистых оболочек), а также органов и тканей, называется раной. Различают колотые, резаные, рубленые, ушибленные, укушенные, огнестрельные раны. Первая помощь, оказываемая пострадавшему, прежде всего должна быть направлена на спасение его жизни и предупреждение осложнений.
Осложнения ран
1. Кровотечение. Интенсивное кровотечение способно в короткий срок привести к гибели пострадавшего.
2. Шок. Причинами развития шоковой реакции являются болевое раздражение и кровопотеря.
3. Инфекционное заражение в результате загрязнения раны.
4. Поражение нервных стволов и жизненно важных органов.
При обильном кровотечении необходимо срочно приступить к его временной остановке.
Внимание!
Ни в коем случае не промывают рану водой, не засыпают ее дезинфицирующими порошками, не накладывают мазь или вату!
Предметы, глубоко застрявшие в ране, удалять нельзя, так как можно спровоцировать кровотечение!
На рану накладывают стерильную салфетку (из подручных средств — импровизированную салфетку из чистой натуральной ткани), которую прибинтовывают в соответствии с правилами наложения повязок.
Правила наложения повязок
1. Обеспечить удобное положение пострадавшему и доступность бинтуемой области для наложения повязки.
2. Выбрать бинт нужной ширины.
3. Бинтование проводить от периферии к центру. Первые ходы (туры) являются фиксирующими.
4. Наложение повязки на конечность начинать с более узкого места, постепенно переходя к широкому.
5. Бинт раскатывать двумя руками равномерно с небольшим натягом.
6. Каждый новый тур бинта должен закрывать предыдущий на половину или на 2/3 его ширины.
7. Повязку заканчивать круговыми турами.
Произвести иммобилизацию области, в которой находится рана.
Наложить холод на область раны.
Травматический шок
Травматический шок — это ответная реакция организма на сверхсильный раздражитель — сильную боль и (или) кровопотерю. Указанные факторы приводят к уменьшению объема циркулирующей крови за счет кровотечения. В результате развиваются расстройства кровообращения, приводящие к нарушению жизненно важных функций организма.
При развитии у пострадавшего шоковой реакции необходимо выполнить противошоковые мероприятия.
1. Устранить травмирующий фактор.
2. Остановить кровотечение.
3. Провести иммобилизацию места травмы и положить на это место холод.
4. Согреть пострадавшего, накрыв его предметами одежды, одеялом и т.п.
5. Успокоить пострадавшего.
6. Вызвать скорую медицинскую помощь.
Травмы головы
Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Они могут приводить к сотрясению, ушибу и сдавлению головного мозга. Ранения головы разделяют на проникающие или не проникающие в полость черепа. В любом случае они сопровождаются обильным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего.
К признакам черепно-мозговой травмы у пострадавшего относятся бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнить обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, выделением бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа (перелом основания черепа).
Первая помощь при травме головы будет заключаться в остановке кровотечения, вызове скорой медицинской помощи и контроле состояния пострадавшего.
Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение.
При наличии раны и кровотечения надо выполнить прямое давление на рану, при необходимости — наложить повязку (рис. 6.1).