Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. Современные методы лечения аномальных маточных кровотечений

Дамиров М.М., Юрченко О.Б., Медведев А.А.

Единственная красота, которую я знаю, — это здоровье.

Г. Гейне

Выбор лечебной тактики у пациенток с различной нозологической формой АМК предусматривает необходимость индивидуального и дифференцированного подхода в каждой клинической ситуации. Эффективность лечения разных видов АМК во многом зависит от своевременно и правильно поставленного клинического диагноза. Выбор метода лечения АМК проводится дифференцированно, в зависимости от выявленной причины возникновения данного симптома. Лечение назначают с учетом персонифицированного подхода, коморбидных состояний, возраста, тяжести состояния пациентки, выраженности клинических симптомов и данных клинико-инструментального и лабораторного исследований (результаты клинического, биохимического анализов крови, коагулограммы и др.), характера сопутствующей гинекологической патологии, эффективности ранее проведенной терапии [4, 5, 17, 40, 32, 33, 84, 104, 134].

В лечении разных нозологических форм АМК используется широкий комплекс консервативных и оперативных методов. Оба этих метода лечения должны быть не конкурирующими, а расширяющими тактический арсенал врача. В каждом случае важно на основании клинических данных и результатов инструментального и лабораторного исследований своевременно определить место консервативного и/или хирургического лечения у пациенток с АМК. Речь идет не о предпочтении того или иного метода, а об индивидуализации подхода в конкретной клинической ситуации, а при необходимости — их разумной комбинации.

Наибольшей опасностью для больного является отсутствие у врача необходимых знаний и особенно клинического опыта. Известный немецкий психотерапевт Клаус Дернер писал: «Действия врача возникают из опыта. Как бы ни были важны знание и наука, для конкретного действия они являются лишь вторичными по отношению к опыту. <...> Необходимо культивировать в себе эту способность к накоплению опыта. <...> Если я как врач совершил ошибку, то позднее выясняется — не всегда, но достаточно часто, — что я сделал не слишком мало, а слишком много, что я начал действовать не слишком поздно, а слишком рано. Чем лучше мне удается в своих действиях руководствоваться опытом, тем легче мне будет принять решение».

Профессор Матвей Яковлевич Мудров обращался к студентам: «Вам же, друзья мои, еще чаще и громче буду всегда повторять одно и то же, что не должно лечить болезнь по одному только ее имени, не должно лечить и самой болезни, для которой часто и названия не находим, не должно лечить и причин болезни, которые часто ни нам, ни больным, ни окружающим не известны, ибо давно уже удалились от больного и не могут быть устранены, должно лечить самого больного, его состав, его органы, его силы. Вот тайна моего лечения, которую приношу вам в дар».

Профессора Г.А. Захарьин, Н.И. Пирогов, С.П. Боткин были убеждены в том, что нужно «лечить не болезнь, а больного». Э. Борохов заметил: «Испытывая сострадание к больному, врач лучше лечит, а, ощущая это сострадание, больной быстрее выздоравливает».

Поиск и применение новых лекарственных средств и малоинвазивных технологий, приближающихся по эффективности к гистерэктомии и не вызывающих побочных эффектов, связанных с удалением органа, нередко является альтернативным методом лечения пациенток с некоторыми заболеваниями, клинически проявляющимися АМК. Именно поэтому совершенствование медикаментозного лечения и малоинвазивных органосохраняющих технологий является основной тенденцией в современных условиях.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. Современные методы лечения аномальных маточных кровотечений
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*