В первую очередь необходимо определиться, к какой категории относится пара:
- Субфертильная пара — пара, которая обеспокоена задержкой зачатия (неспособность зачать в течение 6–12 мес) либо неспособностью выносить ребенка (не менее двух беременностей, закончившихся выкидышем или мертворождением).
- Истинно бесплодная пара (неспособность к зачатию после 1 года регулярной незащищенной половой жизни при отсутствии известной патологии репродуктивной системы).
- Пара старшего репродуктивного возраста (возраст женщины в паре — более 35 лет).
Такое условное разделение по проблемам фертильности целесообразно, поскольку позволяет определить прогноз естественного зачатия и, соответственно, дальнейшую тактику. Очевидно, что начинать нужно с тщательного сбора анамнеза, который занимает определяющую позицию в ведении пары на первом этапе.
| GPP — Людям, обеспокоенным сниженной способностью к зачатию, должно быть предложено первичное обследование: специфический расспрос об образе жизни, половой жизни и объективный осмотр для того, чтобы выявить пары с низким шансом зачатия. Clinical guidelines «Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems» by NICE 2004, updated 2017 |
«Путь в тысячу шагов начинается с первого шага. И этот первый шаг нужно сделать в правильном направлении».
Древняя мудрость