Скорость движения ленты. Большинство современных электрокардиографов могут регистрировать ЭКГ с различной скоростью движения ленты: 12,5, 25, 50, 75 и 100 мм/с.
При большой скорости (>50 мм/сек) ЭКГ выглядит растянутой с закругленными вершинами зубцов, при медленной — наоборот, наблюдается сближение заостренных зубцов ЭКГ, а амплитуда их кажется увеличенной.
Как правило, при записи ЭКГ используют скорость 50 и 25 мм/с.
Первая используется наиболее часто в повседневной практике, а вторая необходима при регистрации ЭКГ на длинную ленту при выявлении и анализе аритмий или при длительном ЭКГ-наблюдении. Скорость движения регистрируется на ленте ниже записи электрокардиограммы.
При скорости 50 мм/с цена деления в 1 мм на ленте соответствует временному отрезку 0,02 с, при скорости 25 мм/с — 0,04 с.
Помехи при регистрации ЭКГ (наводные токи, дрейф изолинии из-за плохого контакта электродов с кожей и др.). Если помехи значительны, ЭКГ следует переснять.
Проверка контрольного милливольта. Для стандартизации зубцов ЭКГ ориентиром является контрольный милливольт — амплитуда калибровочного сигнала. При записи ЭКГ стандартное напряжение на входе составляет 1 милливольт (1 мВ), что соответствует отклонению осциллографа в 10 мм. Контрольный милливольт регистрируется на ленте после или перед записью ЭКГ. При многоканальной записи ЭКГ одновременно регистрируется в нескольких отведениях.
Интервалы и зубцы ЭКГ в норме представлены на рис. 3.
Длительность интервалов и зубцов ЭКГ в секундах в норме представлена на рис. 4.
Рис. 3. Контрольный милливольт перед записью электрокардиограммы
Рис. 4. Интервалы и зубцы электрокардиограммы в норме