Митральный стеноз
1. Структура и морфология клапана, кольца и хорд
- Митральный стеноз почти всегда имеет ревматическое происхождение (табл. 8.1). Ревматическая болезнь сердца проявляется:
- сращением комиссур (визуализируется в парастернальной позиции по короткой оси);
- деформацией кончиков створок;
- утолщением кончиков створок;
- утолщением хорд.
- Все чаще обнаруживается дегенеративный кальциноз кольца клапана, но обычно он вызывает не более чем умеренный стеноз. Относительно тонкие и подвижные створки бывает трудно визуализировать.
Таблица 8.1. Причины митрального стеноза
| Частые |
| Ревматическая болезнь сердца. Кальциноз кольца клапана |
| Редкие |
| Облучение. Системная красная волчанка. Врожденная патология |