Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

1. Введение

Минимальная стандартная эхокардиограмма

  • Для каждой стандартной эхокардиограммы (ЭхоКГ) [1–4] необходим минимальный набор позиций и измерений, чтобы:
    • снизить риск пропущенных отклонений от нормы;
    • помочь минимизировать вариабельность между различными специалистами и исследованиями;
    • обеспечить инструмент для контроля качества исследования.
  • Дополнительные позиции и измерения зависят от причины исследования, результатов первоначального обследования и обсуждаются в каждой главе.
  • Приведенный ниже шаблон необходим для описания нормальных результатов. Универсального консенсуса для пунктов, выделенных курсивом, нет.

Минимальный стандарт трансторакального исследования у взрослых

Общая информация

  • ФИО пациента, уникальный идентификатор исследования.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — ритм и частота желудочковых сокращений.

Двумерные (2D) позиции

  • Парастернальный доступ по длинной оси.
  • Модифицированный парастернальный доступ по длинной оси, позволяющий оценить приток и отток крови из правого желудочка (ПЖ).
  • Парастернальный доступ по короткой оси на следующих уровнях:
    • аортальный клапан (АК);
    • кончики створок митрального клапана (МК);
    • папиллярные мышцы.
  • Апикальные позиции:
    • 4-камерная;
    • 5-камерная;
    • 2-камерная;
    • длинная ось.
  • Субкостальный доступ для оценки ПЖ, межпредсердной перегородки (МПП) и нижней полой вены (НПВ).
  • Супрастернальный доступ.

2D- или M-режим

  • Размеры левого желудочка (ЛЖ) из парастернального доступа по длинной оси или короткой оси:
    • толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в конце диастолы;
    • размеры полости ЛЖ в конце диастолы;
    • толщина задней стенки (ЗС) в конце диастолы;
    • размеры полости ЛЖ в конце систолы.
  • Размеры корня аорты (Ао).
  • Переднезадний диаметр левого предсердия (ЛП).
  • Размер ПЖ при максимальном диаметре.

Цветное допплеровское картирование

  • Для клапана легочной артерии (ЛА) — по крайней мере, в одной плоскости.
  • Для всех остальных клапанов — по крайней мере, в двух плоскостях.
  • МПП — в одной плоскости.
  • Дуга Ао — из супрастернального доступа.

Спектральный допплер

  • Импульсный допплер на уровне кончиков створок МК из апикальной 4-камерной позиции. Измерить пиковые скорости E и A и время замедления E (DTE).
  • Импульсно-волновой допплер в выносящем тракте ЛЖ. Измерить интеграл скорости в систолу.
  • Постоянно-волновой допплер для измерения потока через АК из апикальной 5-камерной позиции. Измерить пиковую скорость.
  • Постоянно-волновой допплер для измерения потока через трикуспидальный клапан, если на цветном допплере наблюдается трикуспидальная регургитация (ТР). Отметить пиковую скорость регургитации.
  • Импульсно- или постоянно-волновой допплер для измерения потока в ЛА.
  • Импульсный тканевый допплер на уровне кольца МК.
  • Импульсный тканевый допплер на уровне латеральной части кольца трикуспидального клапана.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
1. Введение
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*