ВГЧ-7 генетически тесно связан с обоими вариантами ВГЧ-6, с идентичностью последовательностей нуклеиновых кислот в диапазоне от 20,7 до 75,7% в различных генах. Оба типа вирусов имеют общие антигенные эпитопы, характеризуются сходными клеточными тропизмами и ассоциируются с одинаковыми заболеваниями. Широкая распространенность, пожизненная персистенция в организме и сходность клинических проявлений затрудняют определение патогенетической роли ВГЧ-7.
9.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Согласно сероэпидемиологическим исследованиям, ВГЧ-7-инфекция распространена повсеместно. По сравнению с ВГЧ-6 инфицирование ВГЧ-7, как правило, происходит в более позднем детском возрасте (5-6 лет); средний возраст инфицирования составляет около 2 лет, к 5 годам 75% детей серопозитивны. ВГЧ-7 широко распространен среди взрослого населения: более 95% взрослых серопозитивны, и у большинства можно обнаружить вирус в мононуклеарах периферической крови.
9.2. ПАТОГЕНЕЗ
ВГЧ-7 конститутивно выделяется из слюны 90% здоровых лиц, поэтому ведущим механизмом передачи инфекции является контакт со слюной инфицированных. Грудное молоко также мо-
жет быть источником передачи, однако присутствие в нем про-тективных анти-ВГЧ-7 антител предотвращает раннее инфицирование. ДНК ВГЧ-7 выявляется в 2,7% мазков с шейки матки, полученных от женщин в третьем триместре беременности. При этом перинатальное и неонатальное инфицирование не зарегистрировано.
Инкубационный период точно неизвестен, но по аналогии с ВГЧ-6 можно предположить, что он составляет от 7 до 15 дней.
ВГЧ-7 прикрепляется и проникает в клетки хозяина через специфические взаимодействия гликопротеинов оболочки ви-риона (gB) с рецептором CD4 и протеогликанами клеточной поверхности.
В отличие от других герпесвирусов, диапазон клеток-хозяев, которые могут быть инфицированы ВГЧ-7, невелик. Помимо CD4+ Т-лимфоцитов, возможными клетками-мишенями могут быть макрофаги и эпителиальные клетки слизистой оболочки полости рта и носоглотки.