Общий осмотр ребенка имеет большое диагностическое значение: врач не только получает общее представление о состоянии здоровья пациента в целом, но и может в ряде случаев поставить диагноз «с первого взгляда».
Объективный осмотр начинают во время беседы с матерью и ребенком, наблюдая за его поведением, реакцией на окружающее, речью. Для того чтобы использовать все возможности осмотра, необходимо найти подход к ребенку и соблюдать определенные правила.
Осмотр следует проводить при дневном освещении, а также с использованием бокового освещения:
- температура воздуха в помещении должна быть 20–22 °С;
- ребенок должен быть осмотрен полностью;
- детей раннего возраста осматривают на пеленальном столе, старшего возраста — стоя и лежа на кушетке или кровати;
- спящего ребенка будить не нужно, проводят подсчет частоты сердечных сокращений и дыхания, пальпацию органов брюшной полости;
- при негативной реакции используют игровые методы, отвлекают внимание ребенка разговором;
- ребенка преддошкольного возраста осматривают не по стандартной схеме, а в зависимости от его настроения;
- ротоглотку и болезненные участки тела исследуют в последнюю очередь.