Введение

С незапамятных времен кровь привлекала к себе внимание наблюдательного человека. Ее считали вместилищем жизни, так как по существующему в то время представлению в крови человека была заключена душа.

Кровь — универсальный культуроформирующий символ; достигает культового статуса одновременно со становлением человека. Исходно выступает символом жизни (смазывание кровью, а затем символизирующей ее красной краской лба тяжело больных, рожениц и новорожденных младенцев в архаических культурах).

Плата кровью за освоение новых пространств бытия и обретение новых степеней свободы выступает и осмысливается атрибутом существования людей на всем протяжении их истории.

Все это нашло отражение и в классических литературных произведениях. Одиссей у Гомера давал пить кровь теням подземного царства, чтобы вернуть им речь и сознание.

В произведении Овидия «Метаморфозы» (I–II в.) Медея предлагает дочерям Пелея выпустить кровь отца-старца и наполнить его сосуды кровью юношей.

Гомер «Одиссея»

Овидий «Метаморфозы»

В 1628 г. Harvey (Уильям Гарвей) опубликовал результаты своих исследований и открытия системы кровообращения. Он установил принцип движения крови в живом организме и тем самым раскрыл широкие возможности для разработки метода переливания крови.

Его ученик итальянец Франческо Фолли в 1657 г. предложил переливать кровь с помощью серебряных или золотых трубочек, вставленных в кровеносные сосуды.

Вначале для переливания крови человеку врачи пытались использовать кровь животных.

В 1667 г. во Франции врачами Дени и Эммерезом было произведено первое в истории человечества внутривенное переливание крови человеку.

Гравюра из книги Т. Пурманна (XVII в.), на которой демонстрируется опыт по первому переливанию человеку крови животного

В дальнейшем Ж.-Б. Дени произвел еще несколько подобных переливаний. Он писал: «Животные не портят своего здоровья ни излишеством в пище и питье, ни сильными страстями; над животными можно употребить насилие, чего нельзя и опасно делать с людьми; животных можно приготовить к этой операции отборной пищей, и, если молоко и мясо животных составляют питательную пищу для больных и здоровых людей, почему же не употребить их кровь?»

В 1675 г. Ватикан издал запретительный эдикт на переливание крови. Запрет на длительное время затормозил изучение данного вопроса.

Первые задокументированные внутривенные вливания относятся к началу деятельности первой в мире академии наук — Лондонского Королевского общества, основанного в 60-е годы XVII в.

Сделать внутривенное вливание крови человеку в те времена было непросто — уже хотя бы потому, что до изобретения полой инъекционной иглы и современного шприца оставалось еще целых два столетия.

Кристофер Рэн в 1656 г. использовал в качестве инъекционной иглы птичье перо, а вместо шприца — пузыри рыб и животных.

Несмотря на то что первые попытки давали хорошие результаты, метод переливания крови не получил широкого распространения потому, что, во-первых, это была в то время довольно сложная в техническом отношении операция, во-вторых, у ряда больных перелитая кровь вызывала тяжелые осложнения, вплоть до смертельных исходов. Причина их была тогда совершенно непонятна.

В конце XVIII в. было доказано, что неудачи, тяжелые и смертельные осложнения, которые возникали при переливаниях человеку крови животных, зависели от того, что эритроциты животного склеиваются и разрушаются в кровяном русле человека. При этом из них выделяются вещества, действующие на человеческий организм как яды. И тогда стало понятным, что для переливания крови человеку надо использовать только человеческую кровь.

В 1819 г. англичанин Джеймс Бланделл (J. Blundell, 1790–1877) опубликовал первые результаты исследований переливаний крови от человека человеку. И хотя переливания имели трагичный исход, Бланделл продолжал опыты вновь и вновь, несмотря на множество неудач.

Особенность техники, примененной Дж. Бланделлом, заключалась в том, что в специально сконструированном аппарате кровь подогревалась и тем замедлялась ее свертываемость. Кроме того, он предлагал вводить кровь медленно, наблюдая за состоянием больного. При появлении какой-либо реакции рекомендовал переливание крови от этого донора прекратить и взять кровь от другого человека.

В России первое переливание крови произвел в 1832 г. петербургский врач-­акушер А.М. Вольф. Известен точный адрес первого переливания крови. Операция была выполнена в квартире пациентки, которая жила в доме Рагинского, современный адрес которого — Лермонтовский проспект, дом 10, в Санкт-­Петербурге.

В 1901 г. австрийский ученый Карл Ландштейнер впервые опубликовал свои наблюдения о существовании различий среди эритроцитов разных людей (статья «Об агглютинативных свойствах нормальной человеческой крови»): K. Land­steiner «Сыворотка здоровых людей агглютинирует не только форменные элементы крови животных, но часто также частицы крови других людей. Остается решить, вызвано ли это естественными индивидуальными различиями или в результате повреждения некоторой бактериальной природы».

В 1900 г. проводил исследование крови у себя и 12 своих сотрудников, отделил сыворотку от эритроцитов с помощью центрифуги и смешал отдельные образцы эритроцитов с сывороткой крови разных лиц и с собственной. По наличию или отсутствию агглютинации Ландштейнер разделил все образцы крови на три группы: А, В и С.