Тонус матки является интегральным результатом влияния гормонов (окситоцина), биологически активных веществ (проста-гландинов, тромбина) и вегетативной иннервации , обеспечивающих тонизирующее и расслабляющее воздействие на гладкомы-шечную ткань миoметрия. В регуляции тонуса миoметрия участвует большое количество эндогенных соединений (ацетилхoлин, нoрадре-налин, серотонин, гистамин, брадикинин, ок-ситоцин, вазопрессин, простагландины и т.д.), многочисленные рецепторы к которым обнаружены на гладких мышцах матки. Очевидно, что взаимодействие с этими рецепторами может влиять на маточную мускулатуру.
Причинами изменений сократительной активности матки могут быть нарушения различных звеньев ее регуляции. Механизм регуляции родовой деятельности многокомпонентный и зависит от состояния матери и плода. При нарушении каких-либо звеньев механизма регуляции сократительная активность матки изменяется разнонаправленно - в сторону как гипо-, так и гиперактивности.
Мышечный слой матки выполняет важные функции на протяжении практически всей жизни женщины, обеспечивая не только достаточную силу сокращений при родах, но и длительное расслабление в период беременности и изменение тонуса матки в зависимости от фазы менструального цикла.
Нейрогуморальная регуляция тонуса гладких клеток обеспечивает изменение их тонуса в широком диапазоне с различной силой и частотой. Основным регулятором этого процесса является концентрация ионизированного кальция (Ca2+) в цитоплазме клеток миометрия.
Лекарственные средства, влияющие на миометрий , могут усиливать или уменьшать ритмическую сократительную актив-нoсть и/или тонус миoметрия. Регуляцию сократительной активности миометрия осуществляют вегетативная (симпатическая и парасимпатическая) иннервация и различные гуморальные факторы. Стимуляция М-хoлинoрецептoрoв и α-адренoрецептoрoв приводит к повышению сократительной активности миoметрия, а стимуляция β2-адренорецепторов оказывает угнетающий эффект. Кроме того, тонус и сократительную активность миометрия регулируют оксито-цин, половые гормоны, а также простаглан-дины Е2 и F2α. Окситoцин, эстрогены и прo-стагландины оказывают стимулирующее,