IV. Рак желудка

Выберите один правильный ответ.

1. Заболеваемость раком желудка в настоящее время:
   1. резко увеличивается;
   2. остается стабильной;
   3. незначительно снижается;
   4. незначительно увеличивается;
   5. резко снижается.
2. Рак желудка наиболее часто возникает в возрасте:
   1. 21–35 лет;
   2. 36–50 лет;
   3. 51–70 лет;
   4. старше 70 лет;
   5. до 20 лет.
3. Уровень заболеваемости раком желудка у мужчин:
   1. в 2 раза выше, чем у женщин;
   2. в 5 раз выше, чем у женщин;
   3. такой же, как и у женщин;
   4. в 2 раза ниже, чем у женщин;
   5. в 4 раза ниже, чем у женщин.
4. Болезнь Менетрие представляет собой:
   1. гиперпластический полип в антральном отделе желудка;
   2. избыточное разрастание слизистой оболочки антрального отдела желудка, ее пролабирование в двенадцатиперстную кишку;
   3. замещение желудочного эпителия кишечным;
   4. дефект слизистой оболочки антрального отдела желудка;
   5. тотальную атрофию слизистой оболочки желудка.
5. Метастаз Вирхова при раке желудка — это:
   1. увеличенные параумбиликальные лимфатические узлы;
   2. увеличенные лимфатические узлы в левой надключичной области;
   3. увеличенные параректальные лимфатические узлы;
   4. объемное образование яичников;
   5. увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
6. Метастаз сестры Мари Джозеф при раке желудка — это:
   1. увеличенные параумбиликальные лимфатические узлы;
   2. увеличенные лимфатические узлы в левой надключичной области;
   3. увеличенные параректальные лимфатические узлы;
   4. объемное образование яичников;
   5. увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
7. Метастаз Шницлера при раке желудка — это:
   1. увеличенные параумбиликальные лимфатические узлы;
   2. увеличенные лимфатические узлы в левой надключичной области;
   3. увеличенные параректальные лимфатические узлы;
   4. объемное образование яичников;
   5. увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
8. Метастаз Крукенберга при раке желудка — это:
   1. увеличенные параумбиликальные лимфатические узлы;
   2. увеличенные лимфатические узлы в левой надключичной области;
   3. увеличенные параректальные лимфатические узлы;
   4. объемное образование яичников;
   5. увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
9. Выявленное при раке желудка уплотнение в параумбиликальной области — это:
   1. метастаз Вирхова;
   2. метастаз сестры Марии Джозеф;
   3. метастаз Крукенберга;
   4. метастаз Шницлера;
   5. метастаз Роттера.
10. Выявленные при раке желудка увеличенные лимфатические узлы левой надключичной области — это:
    1. метастаз Вирхова;
    2. метастаз сестры Марии Джозеф;
    3. метастаз Крукенберга;
    4. метастаз Шницлера;
    5. метастаз Роттера.
11. Выявленные при раке желудка увеличенные параректальные лимфатические узлы — это:
    1. метастаз Вирхова;
    2. метастаз сестры Марии Джозеф;
    3. метастаз Крукенберга;
    4. метастаз Роттера;
    5. метастаз Шницлера.
12. Выявленное при раке желудка объемное образование яичников — это:
    1. метастаз Вирхова;
    2. метастаз сестры Марии Джозеф;
    3. метастаз Крукенберга;
    4. метастаз Шницлера;
    5. метастаз Роттера.
13. Дисфагия наиболее часто бывает проявлением рака:
    1. антрального отдела желудка;
    2. малой кривизны желудка;
    3. тела желудка;
    4. большой кривизны желудка;
    5. кардиального отдела желудка.
14. Боли в области сердца наиболее часто бывают проявлением рака:
    1. средней трети тела желудка;
    2. малой кривизны желудка;
    3. антрального отдела желудка;
    4. нижней трети тела желудка;
    5. верхней трети тела желудка.
15. Диспептические расстройства наиболее часто бывают проявлением рака:
    1. средней трети тела желудка;
    2. малой кривизны желудка;
    3. антрального отдела желудка;
    4. нижней трети тела желудка;
    5. верхней трети тела желудка.
16. Анемический синдром наиболее часто бывает проявлением рака:
    1. средней трети тела желудка;
    2. малой кривизны желудка;
    3. антрального отдела желудка;
    4. нижней трети тела желудка;
    5. верхней трети тела желудка.
17. При раке желудка возникновение частой рвоты может свидетельствовать:
    1. о пенетрации;
    2. стенозе антрального отдела желудка;
    3. кровотечении;
    4. перфорации;
    5. кишечной непроходимости.
18. При раке желудка возникновение у пациента рвоты «кофейной гущей» может свидетельствовать:
    1. о пенетрации;
    2. стенозе антрального отдела желудка;
    3. кишечной непроходимости;
    4. перфорации;
    5. кровотечении.
19. При взятии материала из опухоли желудка для проведения гистологического исследования количество образцов ткани составляет:
    1. 12–16;
    2. 10–12;
    3. 6–10;
    4. 3–6;
    5. 1–3.
20. При малигнизации язвы желудка опухолевые клетки чаще всего обнаруживают:
    1. в дне язвы;
    2. в крае язвы;
    3. в дне и краях одинаково часто;
    4. на расстоянии 1 см от края язвы;
    5. под краем язвы.
21. Для исключения малигнизации язвы желудка оптимальным методом служит:
    1. УЗИ;
    2. рентгенологический;
    3. исследование кала на скрытую кровь;
    4. томографический;
    5. эндоскопический с биопсией.
22. Наиболее частый гистологический тип рака желудка:
    1. аденокарцинома;
    2. плоскоклеточный рак;
    3. светлоклеточный рак;
    4. мелкоклеточный рак;
    5. веретеноклеточный рак.
23. Наиболее часто рак желудка поражает:
    1. кардиальный отдел;
    2. антральный отдел;
    3. тело желудка;
    4. дно желудка;
    5. весь желудок.
24. Выберите ошибочное утверждение. Гиперпластические полипы желудка:
    1. чаще всего расположены в антральном отделе;
    2. обычно множественные;
    3. часто малигнизируются;
    4. как правило, имеют диаметр до 1 см;
    5. имеют широкое основание.
25. Выберите ошибочное утверждение относительно аденоматозных полипов желудка:
    1. частота малигнизации аденоматозных полипов желудка через 1–7 лет составляет до 2%;
    2. аденоматозные полипы желудка часто находятся рядом со злокачественными образованиями желудка;
    3. аденоматозные полипы желудка нередко сопутствуют аутоиммунному гастриту;
    4. из всех видов полипов аденоматозные полипы желудка наиболее часто малигнизируются;
    5. аденоматозные полипы желудка являются предраковым заболеванием желудка.
26. Наиболее часто рак желудка гематогенно метастазирует:
    1. в надпочечники;
    2. кости;
    3. печень;
    4. легкие;
    5. головной мозг.
27. При локализации рака желудка в пилороантральном отделе оптимальным объемом оперативного вмешательства будет:
    1. субтотальная дистальная резекция желудка;
    2. гастрэктомия;
    3. гастрэктомия комбинированным доступом;
    4. субтотальная проксимальная резекция желудка;
    5. операция Гарлока Гарлок Дж. (Garlock, J.Н., род. 1896), американский хирург. В русскоязычной литературе нередко пишут «Гэрлок»..
28. К симптоматическим операциям относится:
    1. гастростомия;
    2. дистальная субтотальная резекция желудка;
    3. проксимальная субтотальная резекция желудка;
    4. гастрэктомия;
    5. гастрэктомия со спленэктомией.
29. При раке желудка к радикальным операциям относится:
    1. гастростомия по Кадеру;
    2. гастростомия по Витцелю;
    3. гастроэнтероанастомоз;
    4. энтеростомия;
    5. гастрэктомия.
30. Выберите ошибочное утверждение:
    1. лучевую терапию при раке желудка чаще применяют в составе комбинированного лечения;
    2. рак желудка отличается высокой радиорезистентностью;
    3. лучевую терапию рака желудка в основном проводят при локальных формах рака желудка — кардиальном и кардиоэзофагеальном раке;
    4. лучевую терапию при раке желудка используют редко;
    5. лучевую терапию рака желудка в основном проводят при диффузной форме рака желудка.
31. При начальных формах рака желудка 5-летняя выживаемость составляет:
    1. выше 90%;
    2. 80–90%;
    3. 60–80%;
    4. 40–60%;
    5. 20–40%.
32. При лечении рака желудка единственным таргетным пре-паратом, рекомендованным в первой линии лечения, служит:
    1. бевацизумаб;
    2. рамуцирумаб;
    3. трастузумаб;
    4. цетуксимаб;
    5. сорафениб.
33. При метастатическом раке желудка 5-летняя выживаемость после проведения оперативного лечения составляет:
    1. менее 15%;
    2. 20–25%;
    3. 30–45%;
    4. 50–65%;
    5. 70–80%.