При выполнении тестовых заданий выберите один или несколько правильных ответов.
1. Доля злокачественных опухолей орбиты в структуре солидных злокачественных опухолей у детей всех локализаций составляет:
1) до 1%;
2) 1– 5%;
3) 5–10%;
4) 10–15%;
5) 15–20%.
2. Основное число случаев заболеваемости ретинобластомой приходится на возрастную группу:
1) до 3 лет;
2) 4–7 лет;
3) 8–10 лет;
4) 11–15 лет;
5) старше 15 лет.
3. Этиология ретинобластомы:
1) наследственная;
2) приобретенная;
3) врожденная;
4) наследственная и врожденная;
5) наследственная и приобретенная.
4. Частота развития наследственных форм ретинобластомы составляет:
1) 5–10%;
2) 10–20%;
3) 20–30%;
4) 40–50%;
5) 60–70%.
5. Наиболее благоприятный по течению вариант ретинобластомы:
1) с большим количеством розеток;
2) псевдорозеточная форма;
3) смешанный вариант;
4) с большим количеством розеток и псевдорозеточная форма;
5) с большим количеством розеток и смешанный вариант.
6. Общая 5-летняя выживаемость у детей с ретинобластомой составляет:
1) до 60%;
2) 60–70%;
3) 70–80%;
4) 80–90%;
5) свыше 90%.
7. Морфологически ретинобластома — опухоль, происходящая:
1) из примитивных мезенхимальных клеток;
2) эмбриональных нейробластов симпатической нервной системы;
3) ретинопредшествующих клеток;
4) примитивных мезенхимальных и ретинопредшествующих клеток;
5) примитивных мезенхимальных клеток и эмбриональных нейробластов.
8. Ретинобластома происходит:
1) из волокон зрительного нерва;
2) стекловидного тела;
3) мягких тканей орбиты;
4) нервных элементов оптически деятельной части сетчатки;
5) хрусталика и роговицы.
9. Диагностические методы, используемые при подозрении на ретинобластому:
1) прямая и обратная офтальмоскопия;
2) УЗИ глаз;
3) РКТ орбит и головного мозга;
4) МРТ орбит и головного мозга;
5) поясничная, костномозговая пункция, радиоизотопное исследование костной системы.
10. Основные симптомы манифестации ретинобластомы при ее центральном расположении:
1) гетерохромия радужки;
2) экзофтальм;
3) косоглазие;
4) свечение зрачка;
5) снижение остроты зрения.
11. Вторичные осложнения ретинобластомы:
1) глаукома;
2) увеит;
3) отслойка сетчатки;
4) псевдогипопион;
5) неоваскуляризация радужки.
12. Основные методы, используемые при диагностике интраокулярной ретинобластомы:
1) прямая и обратная офтальмоскопия;
2) УЗИ глаз;
3) КТ орбит/головного мозга с контрастированием;
4) МРТ орбит/головного мозга с контрастированием;
5) РКТ грудной клетки.
13. Основные методы диагностики отдаленного и регионарного метастазирования ретинобластомы:
1) РКТ/МРТ головного мозга с контрастированием;
2) РКТ грудной клетки;
3) УЗИ лимфатических узлов шеи, брюшной полости и забрюшинного пространства;
4) цитологическое исследование ликвора и костного мозга;
5) сканирование костной системы с технецием.
14. Показания к поясничной пункции у детей с ретинобластомой:
1) первичная диагностика (как рутинный метод);
2) выявление метастазов в другие органы и системы;
3) гистологические факторы высокого риска после энуклеации;
4) экстраокулярное распространение ретинобластомы в орбите;
5) первичная диагностика, если опухоль прилежит к диску зрительного нерва.
15. Гистологические факторы стандартного риска ретинобластомы:
1) опухоль сетчатки;
2) опухолевые отсевы в стекловидное тело;
3) минимальная опухолевая инвазия сосудистой оболочки;
4) распространение опухоли на переднюю камеру глаза;
5) преламинарная инвазия диска зрительного нерва.
16. Гистологические факторы среднего риска ретинобластомы:
1) массивная инвазия сосудистой оболочки;
2) отсевы опухоли в стекловидное тело;
3) экстрасклеральная инвазия;
4) интра- и ретроламинарная инвазия зрительного нерва;
5) распространение опухоли на переднюю камеру глаза.
17. Гистологические факторы высокого риска ретинобластомы:
1) экстрасклеральная инвазия;
2) массивная инвазия сосудистой оболочки;
3) опухолевые клетки в крае резекции зрительного нерва;
4) распространение опухоли на переднюю камеру глаза;
5) отсевы опухоли в стекловидное тело.
18. Показания к наружному облучению при лечении ретинобластомы:
1) экстрабульбарный рост опухоли;
2) неэффективное органосохраняющее лечение;
3) отдаленное метастазирование;
4) метастазы в лимфатические узлы;
5) возраст старше 1 года.
19. Местные постлучевые осложнения ретинобластомы:
1) катаракта;
2) конъюнктивит;
3) эпителиит век;
4) субатрофия глазного яблока;
5) субатрофия мягких тканей орбиты, замедление роста костей, образующих орбиту.
20. Показания к энуклеации при ретинобластоме:
1) большие внутриглазные опухоли без признаков экстрабульбарного роста;
2) опухоль, располагающаяся в проекции цилиарного тела;
3) опухоль, достигающая задней капсулы хрусталика;
4) непрозрачность оптических сред;
5) опухоль с выходом за пределы глаза.
21. Виды локальной терапии ретинобластомы:
1) брахитерапия;
2) криодеструкция;
3) лазерная коагуляция, транспупиллярная термотерапия;
4) локальная химиотерапия;
5) дистанционная лучевая терапия.
22. Комбинации химиопрепаратов, наиболее часто используемые в настоящее время при органосохраняющем лечении ретинобластомы:
1) винкристин + доксорубицин + циклофосфамид;
2) карбоплатин + винкристин;
3) винкристин + этопозид + карбоплатин;
4) карбоплатин + циклофосфамид + этопозид;
5) винкристин + топотекан + ифосфамид.
23. Виды локальной химиотерапии ретинобластомы:
1) субконъюнктивальная;
2) интравитреальная;
3) субтеноновая;
4) внутриартериальная;
5) внутривенная.
24. Химиопрепараты, используемые для локальной химиотерапии ретинобластомы:
1) карбоплатин;
2) циклофосфамид;
3) мелфалан;
4) топотекан;
5) доксорубицин.
25. Показания к проведению локальных методов лечения ретинобластомы:
1) опухоль небольших и средних размеров;
2) односторонний процесс;
3) двусторонний процесс при возможности динамического наблюдения;