Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 6. Метаболизм костной ткани

В регуляции фосфорно-кальциевого обмена участвуют активный метаболит витамина D (кальцитриол), кальцитонин и пара-тиреоидный гормон (ПТГ). Кальций и неорганический фосфор имеют решающее значение для многих функций организма, поэтому регуляция их концентрации в плазме строго контролируется согласованными эффектами указанных гормонов. Благодаря своевременной реакции на минимальные изменения уровней кальция и фосфатов в крови, влиянию на темпы костного ремоде-лирования и на реабсорбцию/экскрецию в почках, абсорбцию в кишечнике, поддерживается стабильный фосфорно-кальциевый гомеостаз элементов [1]. В свою очередь, темпы костного ремоде-лирования можно определить на основании уровня соответствующих маркеров образования и резорбции костной ткани.

6.1. КАЛЬЦИТОНИН

Описание гормона. Кальцитонин (тиреокальцитонин) - полипептид, состоящий из 32 аминокислот, в основном секрети-руется парафолликулярными С-клетками щитовидной железы и в незначительном количестве в кишечнике. Основная роль каль-цитонина в организме - участие в фосфорно-кальциевом обмене. Рецепторы к нему обнаружены на остеокластах (клетках костной ткани, усиливающих разрушение костей), в почках, головном мозге, легких, половых железах.

Основным стимулом секреции кальцитонина является повышение уровня ионизированного кальция в крови, а также некоторых

гормонов ЖКТ (гастрина, секретина, холецистокинина). Являясь прямым антагонистом ПТГ, кальцитонин приводит к снижению кальция, подавлению активности остеокластов и в конечном итоге к снижению резорбции [2, 3]. Следует отметить, что для выработки кальцитонина необходима более выраженная гиперкальци-емия, чем для секреции ПТГ. Следовательно, измерения уровней кальцитонина в сыворотке крови не подходят для диагностики нарушений гомеостаза кальция. Кальцитонин наряду с другими гормонами, регулирующими обмен кальция, участвует в поддержании его гомеостаза. Кальцитонин снижает почечную реабсорб-цию кальция, способствуя его выведению. Главное биологическое действие кальцитонина - подавление костной резорбции за счет прямого действия на остеокласты и их предшественники, что приводит к уменьшению количества резорбирующих клеток в очаге ремоделирования [2, 3]. Метаболизируется кальцитонин почками, поэтому при нарушении функции почек (почечной недостаточности) происходит повышение кальцитонина в крови.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 6. Метаболизм костной ткани
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу