ПРЕПАРАТЫ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
Тиреоидные гормоны - единственные вещества организма, содержащие йод. Тироксин представляет собой 3,5,3',5'-тетрайодтиронин, трийодтиро-нин - 3,5,3'-трийодтиронин. Тиреоидные гормоны синтезируются и хранятся в составе коллоида щитовидной железы - тиреоглобулина. В 1951 г. американский биохимик Эдвард Кендалл впервые выделил тироксин из щитовидной железы.
Суточная потребность в йоде составляет 40-120 мкг для детей, 150 мкг для взрослых, 175 мкг при беременности и 200 мкг при грудном вскармливании. Йод содержится в рыбе и молочных продуктах, его намного меньше в овощах, мясе и птице, отсутствует в обычной питьевой воде. Для профилактики нетоксического зоба йодид или более стойкий йодат добавляют к поваренной соли, питьевой воде, воде для орошения и животным кормам.
Йодид транспортируется в фолликулы щитовидной железы симпортом Na+-I-. Концентрация йодида в щитовидной железе в 30-50 раз выше, чем в плазме, при стимуляции щитовидной железы - в 100 раз выше. Гемсодер-жащий фермент тироцитов йодидпероксидаза катализирует окисление йодида в атомарный йод (окислителем служит перекись водорода), включение одного или двух атомов йода в тирозин тиреоглобулина и реакции конъюгации мо-нойодтирозина и дийодтирозина. В С-концевой части тиреоглобулина моно-йодтирозин конъюгирует с дийодтирозином с образованием трийодтиронина, в N-концевой части - две молекулы дийодтирозина конденсируются с образованием тироксина.
При недостаточном поступлении йодида преобладает синтез монойодтиро-зина, а значит, - трийодтиронина. Это компенсирует общий дефицит гормонов, так как трийодтиронин содержит на один атом йода меньше, но в 5 раз более активен, чем тироксин.
Для секреции гормонов тиреоглобулин из просвета фолликулов эндоцито-зом поступает в тироциты через их апикальную мембрану. В цитоплазме ти-реоглобулин распадается на мелкие капли, сливающиеся с лизосомами. Ли-зосомальные эндопептидазы деполимеризуют тиреоглобулин на несколько фрагментов, затем экзопептидазы расщепляют эти фрагменты на аминокислоты и 3-5 молекул тиреоидных гормонов. Гормоны выводятся в кровь через