В настоящее время правильность и быстрота постановки клинического диагноза, мониторинг и прогноз течения заболевания, а также контроль результатов лечения зависят не только от опыта и суммы знаний врача-клинициста, но и во многом от эффективности работы лабораторной службы, без тесного контакта с которой трудно представить себе деятельность врача в любой отрасли медицины. Однако нужно отметить, что лабораторные исследования имеют реальную ценность только при их целенаправленном назначении и корректной и грамотной оценке полученных результатов в сопоставлении с клиническими данными у конкретного пациента.
В связи с активным развитием клинической лабораторной диагностики и внедрением новых современных методов исследования практикующий врач получает огромное количество информации, которая требует понимания, обобщения и клинической трактовки.
Совершенствование диагностических технологий позволяет внедрять прогрессивные методы исследования и существенно повышать качество медицинской помощи в целом. При этом клиническая лабораторная диагностика не «отрывается» от больного, а направлена прежде всего на активное участие в лечебном процессе совместно с клиницистами. Тем самым создаются долгосрочные предпосылки для смещения вектора междисциплинарного взаимодействия от лечения к профилактике болезней, для перехода к персонифицированной медицине и к медико-генетическим исследованиям в целях поддержания саногенеза и гомеостаза организма.
Интеграция клинической лабораторной диагностики и клинической практики имеет не только технологический, но и организационный аспект. Необходимо искать новые и возрождать эффективные, но несправедливо забытые формы общения специалистов клинической лабораторной диагностики и клиницистов.
В настоящем издании представлены программы и алгоритмы клинической лабораторной диагностики наиболее часто встречающихся заболеваний и синдромов. Приведены современные данные по этиологии, патогенезу, мониторингу течения и контролю лечения большинства рассмотренных заболеваний. Биохимические изменения при патологических процессах, а также роль этих изменений в развитии основных клинических проявлений рассматриваются по возможности на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях, на уровне тканей и органов и, наконец, на уровне целостного организма. Подробно представлено клинико-диагностическое значение отдельных аналитов, а также характерные изменения комплекса лабораторных маркеров для различных заболеваний. Все это позволит практикующим врачам-клиницистам более грамотно интерпретировать результаты клинических лабораторных показателей, отражающих отдельные звенья патогенеза заболеваний, что, в свою очередь, улучшит диагностику и лечение.