При всей полиэтиологичности повреждений печени сходство основных звеньев патогенеза позволяет использовать достаточно близкую патогенетическую терапию, одним из компонентов которой могут быть гепатопротекторные препараты. Однако, несмотря на большое число научных исследований и многолетний клинический опыт использования гепатопротекторов, границы применения этой группы препаратов до сих пор четко не очерчены в силу того, что многие из проводившихся клинических исследований не отвечали современным принципам доказательной медицины.
В эту книгу мы постарались включить сведения не только о «традиционных» гепатопротекторах, соотнеся их с современными клиническими рекомендациями, но и данные о новых фармакологических агентах с гепатотропным действием, активно разрабатывающихся и проходящих клинические испытания. При этом мы сознательно убрали подробные описания лекарственных препаратов, так как в Государственном реестре лекарственных средств (http://grls.rosminzdrav.ru) исчерпывающе представлена самая актуальная информация о них.
В этом издании приведены данные о фармакокинетике и фармакодинамике наиболее часто используемых препаратов для лечения той или иной патологии печени, об особенностях их применения в соответствии с клиническими рекомендациями, о побочных эффектах. Рассмотрены рациональный выбор препаратов, принципы их применения. Данные по фармакодинамике основных классов гепатопротекторов или отдельных представителей мы постарались проиллюстрировать схемами и рисунками.
В конце руководства приведены ссылки на работы тех авторов, коллективов и организаций, трудами которых мы вдохновлялись, мысли которых активно заимствовали и творчески интерпретировали при написании этого труда.
Мы приложили все усилия, чтобы в книгу вошли самые новые сведения. Однако в силу того, что никто не застрахован от ошибок, а медицинская наука непрерывно развивается, ни авторы, ни редакторы, ни другие лица, работавшие над книгой, не могут гарантировать ее абсолютную безупречность и не берут на себя ответственность за любые непроизвольные ошибки или упущения, а также за последствия использования представленных сведений.
Помимо данного издания, предлагаем обращаться и к другим источникам информации, а рекомендуя лекарственные средства, внимательно следовать инструкциям производителя препарата. Пациенты не могут использовать эту информацию в целях самолечения.
Д-р мед. наук, проф. Сергей Оковитый
и коллектив авторов руководства «Гепатопротекторы»