Анемия может быть самостоятельным заболеванием или синдромом при целом ряде болезней, которые связаны с первичным поражением системы крови, либо не зависеть от него. Характеризуется анемия недостаточным образованием эритроцитов в костном мозге или их утратой. По данным ВОЗ, критерием анемии служит уменьшение содержания гемоглобина у мужчин и женщин <130 и 120 г/л соответственно и количества эритроцитов в единице объема крови. Следует различать гидремию и анемию. При гидремии общее количество форменных элементов и гемоглобина в периферической крови остается в пределах нормальных значений, увеличивается только объем жидкой части крови.
Распространенность. Анемия - распространенный клини-ко-гематологический синдром (табл. 5.1).
Таблица 5.1. Распространенность анемии
Этиология. Причинами развития анемии могут быть нарушения в образовании эритроцитов и гемоглобина с уменьшением их количества, кровопотеря либо повышенное разрушение эритроцитов.
Патогенез. Механизм развития анемии связан с патологическим нарушением эритропоэза, физиологическим процессом разрушения эритроцитов, количественным и качественным
составом эритроцитов и гемоглобина, приводящих к развитию гипоксического синдрома гемического типа, обусловливающего нарушение основной функции эритроцитов - транспорт кислорода. Компенсаторные реакции при анемии направлены на ликвидацию или ослабление гипоксии и проявляются усилением эритропоэза. Отношение лейкоцитов к эритроцитам в костном мозге сдвигается с 3:1 до 1:1 и даже 1:3, в крови возрастает число ретикулоцитов, происходит нарушение диссоциации оксигемоглобина, изменение функций органов кровообращения, дыхания, тканевого метаболизма.
Классификация. По МКБ-10.
Анемии, связанные с питанием.