Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь (ГБ) - хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, основным признаком которого служит АГ, не связанная с заболеваниями других органов. Под термином «АГ» подразумевают синдром повышения АД при ГБ и симптоматических АГ. Термин «ГБ», предложенный русским ученым Г.Ф. Лангом в 1948 г., соответствует понятиям «первичная АГ», «эссенциальная гипертензия».
Распространенность
По данным ВОЗ, ГБ - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. В мире 25% людей старше 40 лет страдают ГБ. С возрастом их число неуклонно возрастает. ГБ оказывает патологическое влияние на сердце, мозг, глаза, почки (органы-мишени) и при длительном воздействии приводит к инфаркту миокарда (ИМ), геморрагическому или ише-мическому инсульту, хронической СН, серьезному нарушению зрения, ХПН. Среди мужчин ГБ чаще регистрируют в возрасте до 50 лет, среди женщин - после 50 лет. О наличии у себя ГБ знает 83,9-87,1% пациентов, принимают антигипертензив-ные препараты 69,5% больных, из них эффективно лечатся 27,3% и регулярно контролируют АД на целевом уровне 23,2% пациентов.
Этиология
ГБ - заболевание с изученными факторами риска, предрасполагающими к ее развитию. Основные:
• возраст - мужчины >55 лет, женщины >60 лет;
• курение;
• общий холестерин >6,5 ммоль/л;
• липопротеиды низкой плотности (ЛНП) >4,0 ммоль/л;
• липопротеиды высокой плотности <l,0 ммоль/л для мужчин и <l,2 ммоль/л для женщин;
• семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) - у женщин до 65 лет, у мужчин до 55 лет;
• абдоминальное ожирение - окружность талии ≥102 см для мужчин или ≥88 см для женщин;
• СРБ >l мг/л;