ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПСОРИАЗА
Псориаз (psoriasis; греч. psora - кожная болезнь, струпья; син. psoriasis vulgaris, вульгарный псориаз, чешуйчатый лихен) - распространенный хронический дерматоз, характеризуемый шелушащимися папулезными высыпаниями на коже. Единственными органами, которые при псориазе могут поражаться, кроме кожи, являются суставы (псориатический артрит).
Псориаз был известен еще во времена Гиппократа под названием lepra и psora, а также alphos и lichen. Цельс упоминал о alphos (псориазе). Р. Виллиан различал дискоидный (lepra Greacorum) и фигурный (psora leprosa) псориаз. В 1841 г. Ф. Гебра указал, что это не самостоятельные заболевания, а клинические разновидности псориаза. Наиболее характерным кожным проявлением является красная, шелушащаяся, четко ограниченная, плотная, эпидермо-дермаль-ная папула, нередко локализующаяся на разгиба-тельных поверхностях конечностей и волосистой части головы. Заболевание имеет весьма вариабельное течение, периодически обостряется и распространяется. Клинические варианты псориаза очень различны.
Эпидемиология. Псориаз является распространенным заболеванием, встречается приблизительно с той же частотой, как и сахарный диабет. В Северной Европе он диагностируется у 1,5- 3% населения, в США - 1%, Германии - 1,3%, Дании - 2,3%, Китае - 0,3%, среди индейцев Южной Америки случаев не отмечено. В дерматологических клиниках больные псориазом составляют в среднем 6-8%. Начало псориаза отмечено с рождения и в возрасте 108 лет. Чаще всего псориаз начинается у мужчин в 29, у женщин в 27 лет. Выделяют два пика начала болезни: первый - ранний, в возрасте до 40 лет (16-22 года), второй - поздний, в возрасте 57-60 лет. Ранний псориаз характеризуется более тяжелой клиниче-