1. Хирургическое лечение больных ОХ старших возрастных групп, соответствующее стандартам активной тактики и радикальным подходам, сопровождается общей летальностью 10,2%, послеоперационной летальностью 13,5% и определяется в первую очередь исходной тяжестью состояния больного; частота послеоперационных осложнений достигает 23,3%, при этом периоперационная антибактериальная терапия не является фактором, достоверно влияющим на развитие послеоперационных осложнений инфекционного характера.
2. Показанием к выполнению малоинвазивной эхоконтролируемой декомпрессии желчного пузыря у больных старших возрастных групп является наличие острого деструктивного холецистита II или III клинико-сонографического класса по В.М. Буянову при высоком операцион-но-анестезиологическом риске - превышении оценки тяжести состояния по шкале APACHE II выше 18 баллов; риске летального исхода более
50% по шкале POSSUM.
3. Использование активной хирургической тактики у больных старших возрастных групп, включающей выполнение малоинвазивных декомпрессионных эхоконтролируемых вмешательств, позволяет снизить послеоперационную летальность до 1,7% и общую летальность до 1,45%. Отдаленные результаты у больных ОХ старших возрастных групп значимо лучше после лечения с выполнением малоинвазивных декомпрессионных эхоконтролируемых вмешательств.
4. Разработан алгоритм лечебно-диагностической тактики, определяющий роль и место малоинва-зивных декомпрессионных эхоконтролируемых вмешательств в лечении больных ОХ старших возрастных групп.