Вот такое сообщение от коллеги: «Тема данной книги выбрана удачно. Успех книги обеспечен. Эффективное лечение болезни Альцгеймера в настоящее время отсутствует. У Билла Гейтца, потратившего миллионы на лечение отца, ничего не получилось».
Голливуд, упоминаемый мною в начале этой книги, создал не только интересные сюжеты о старости и старении, но и фантастические блокбастеры, связанные с болезнью Альцгеймера. Например, хорошо известный всем фильм «Восстание планеты обезьян», где по сюжету разрабатывается некий препарат alz-112, который предназначен для лечения именно этой болезни, это вы могли и забыть, дает резкий рост интеллекта опытных шимпанзе. И это меняет мир, и не только обезьян, но и человека. В этом же фильме есть фраза: «Вы знаете о мозге все, кроме того, как он работает». Именно так и есть.
Об этом же говорится и в повести М.А. Булгакова «Собачье сердце» — помните, доктор Преображенский и доктор Борменталь, занимаясь опытом по омоложению на модельном животном, как сегодня сказали бы, пересадили кобельку личность и, соответственно, интеллект только что убитого трактирного балалаечника Клима Чугункина? И это написано ведь почти век назад, в 1925 г.
В обоих случаях, и от русского классика, и от фабрики грез из Голливуда, мозг экспериментатора и их животных моделей слились в едином революционном порыве — изучить то, что пока скрыто.
Получил вот такой вопрос: «Доктор, скажите, а какие старики быстрее глупеют? Умные или те, которые с рождения глуповатые?» Отвечаю: люди с высоким уровнем образования живут не только дольше, но и деменцию имеют позже, чем человек с низким образованием или без него. Но это все в среднем, а в реальной жизни каждая судьба персональна.
В докладе ВОЗ о старении и здоровье от 2016 г. на 68-й странице читаем: «Когнитивные функции у людей широко варьируются, и их уровень тесно связан с уровнем образования. Многие когнитивные функции начинают ухудшаться в относительно молодом возрасте, причем разные функции ухудшаются с разной скоростью. Как следствие, с возрастом область когнитивных функций приобретает все более гетерогенный характер» [1].
Конечно, профессора живут дольше, чем люди с хорошим высшим образованием, а академики и того дольше. И это опять в среднем. Вы можете возразить, что образование и ум — разные понятия. Да, однако образование все же связано с умом, вряд ли глуповатый от рождения человек станет нобелевским лауреатом или профессором. Хотя в этой теме может быть все! Но вот то, что деменция всегда сокращает качество жизни, а значит, и ее продолжительность, это неоспоримый факт.
Сообщение на моей авторской страничке в интернете: «А если идти от противного, избегать того, что угрожает работе мозга? А то распирает людей желание стать сверхчеловеками, без решения промежуточной проблемы — как не отупеть раньше времени».
Хотелось бы сказать, что умным и добрым не грозит Альцгеймер, но это не так. Хотелось предположить, что образованным и сильным эта болезнь грозит меньше, но и это не так. С этой болезнью бывает по-всякому. Когда я пишу эти строки, я пишу ведь и о себе — любой доктор, будь он даже профессором или академиком, тоже не застрахован от этой беды.
В мае 2021 г., в период работы над этой книгой, я полетел в Марокко. Мне захотелось проехать по той части страны, где я еще не был. Во время карантинных мероприятий по планете только самые отважные и увлеченные жизнью способны перемещаться через границы. И такой занимательный факт — средний возраст участников этой группы был около 65 лет. Примечательно, что низкая когнитивная способность на протяжении всей жизни связана с ускоренным снижением функций мозга и риском деменции [2].
Вопрос: «Доктор, у моей матери хроническая ишемия головного мозга. Вот хотим сменить ноотропный препарат, а то ей он уже не помогает. А какие лекарства можете нам посоветовать?» Интересный и очень частый вопрос. При этом чаще спрашивают про глицин, витамины, множество различных биологически активных добавок (БАДы), Гинкго Билоба. Но что же здесь не так?
Вот слушаю радио в машине: «Если вы хотите замедлить старение вашего мозга, звоните на бесплатный номер 800-… добавочный номер такой-то. Звоните, звоните». Информация повторяется по кругу много раз. Акцент делается именно на номере телефона. Так и хочется сказать — так кто же не хочет, но вопрос только в том, что продажи очередного препарата, зарегистрированного как БАД (рецептурные препараты нельзя рекламировать в СМИ), смогут набить деньгами стариков только карманы шустрых продавцов. И не более. Кстати, о том, что это реклама именно БАДов, по радио также скромно умалчивается.
Опознать прохиндеев, которые залезают в карманы, очень сложно. Они часто используют такие фразы: «Не кладите, пожалуйста, трубку», «по правде говоря», «на самом деле». Это придает видимость достоверности и важности разговора. Это можно услышать не только по радио, но и часто, когда пытаются влиять на стариков. А отсюда такие печальные истории, которые я слышу постоянно: «Моя мама отдала все свои сбережения, мой папа отдал неизвестным лицам все деньги, которые были дома, моя тетя подписала договор дарения на квартиру с какими-то посторонними лицами и т.д. и т.п.» — сегодня бесконечны.
Моя позиция — в связи с тем, что россияне стали жить дольше, а будут жить еще дольше, тема замедления старения мозга и снижения груза когнитивных нарушений будет все более актуальной. Но это тема не для безрецептурных препаратов, и уж тем более не для БАДов. И это важно!
Иногда можно услышать, что люди принимают мелатонин именно с целью профилактики старения не только своего организма, но и болезни Альцгеймера. Данных о влиянии этого вещества, оформленных в виде клинического исследования достаточной доказательности, отсутствуют. Также нет данных, что положительное влияние, которое оказывают SkQ10 (ионы Скулачева) на модельных животных, оказали бы подобное хоть минимальное воздействие на стареющий мозг человека.