9 КЛЮЧЕВЫХ ПОЗИЦИЙ

ı. Самой частой «венозной» жалобой пациентов является неэстетичный внешний вид из-за телеангиэктазий. Распространенность среди европейского населения телеангиэктазий нижних конечностей (другие названия: расширение ретикулярных вен, хроническое заболевание вен первого клинического класса С1 по классификации CEAP - Clinical Etiology Anatomy Pathophysiology) составляет 30-60% [1, 2].

2. Чаще всего обращаются в возрасте от 30 до 50 лет [3], хотя появление первых телеангиэктазий, как правило, наступает в возрасте 13-30 лет. Старше 50 лет обращаемость снижается, однако заболеваемость с возрастом только увеличивается, достигая в старших возрастных группах 70%. В пожилом и старческом возрасте ретикулярный варикоз иногда приводит к смертельно опасному кровотечению из телеангиэктазии [4].

3. Представление специалистов о ретикулярном варикозе колеблется от запугивания и назначения ненужных обследований, анализов и препаратов - до полного отрицания необходимости обследования и лечения [5, 6, 7]. Истинной причиной появления телеангиэктазий являются неустановленные пока генетические наследственные факторы [8].

4. Отдавая должное позитивному эффекту этих препаратов, который влияет на самочувствие у симптоматических пациентов, нет никаких оснований полагать, что консервативное лечение препятствует прогрессированию заболевания вен или, тем более, способно уменьшить видимые его проявления [1, 9]. Таким образом, пациенту с телеангиэктазией (ТАЭ), но без других проявлений заболевания вен флеботропные препараты не нужны .

5. Профилактический эффект компрессионного трикотажа в отношении расширения вен и появления новых телеангиэк-тазий сомнителен. Таким образом, пациенту с ТАЭ, но без других проявлений заболевания вен, без отеков и без склонности к тромбозам компрессионные чулки не нужны [1, 6].