Возможно, предлагаемая концепция коморбидности вызывает недоумение главным вопросом - для чего эти построения практически нужны. Но «нет ничего практичнее хорошей теории» (Больцман Л., 1902). Мысли о взаимопереходах и альтернативности модельного построения систем родились несколько тысяч лет назад в китайской идеологии. На рис. 13 продемонстрирована китайская монада. С позиции изложенной парадигмы может быть объяснен клинический смысл монады и альтернативных отношений в целостной системе поведения и управления. Человек подчинен альтернативным программам врожденного поведения, находится в состоянии неустойчивого подвижного неравновесия между агрессивностью и жертвенностью. Эта подвижность - неустойчивость, баланс между альтернативами и будет базой здоровья.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 13. Вариант китайской монады
Тысячелетний опыт китайской традиционной философии и медицины раскрыл для нас возможности объяснения благополучного сбалансированного существования.
Позволим еще раз воспроизвести китайскую монаду с постановкой дополнительных вопросов.
Если мы доверяем древней китайской традиционной философии и приняли к рассуждению китайскую монаду как графическое изображение клинической коморбидности versus контрмор-бидности, то возникает закономерный вопрос, что такое черное внутри белого и белое внутри черного, указанные стрелками. Развивая системную парадигму вокруг основной проблемы ко-морбидности-антеморбидности, можно принять рассуждения из гештальт-психологии и терапии. Внутри агрессивного рисунка поведения появляется внутренний механизм жертвоприношения. Так, по нашим представлениям, когда агрессивное поведение не реализуется в своей полноте в силу некоторых реальных обстоятельств, возникает завершение программы поведения. Этот механизм поведения продемонстрировал в одной из своих работ К. Лоренц, когда описал поведенческий конфликт между ведущим самцом-павианом и претендентом на ведущее положение в стае. Периодические стычки без прямого физического контакта в борьбе за ведущее положение закончились инсультом у бывшего альфа-самца. Когда программа доминирования не реализуется в завершенном виде, происходит самоуничтожение системы. И это наблюдение скорее не частный случай, а общий механизм поведения. Так, с системных позиций вполне объясним механизм внутриорганного сосудистого обкрадывания (инсульта и инфаркта миокарда).