В мирное время частота множественных и сочетанных огнестрельных ранений груди среди других локализаций достигает 37,8% (Шапот Ю.Б. и др., 2005). При террористических актах от взрывов бомб погибает 10-25% пострадавших, из них около 25% от одиночных и множественных ранений груди (Шаповалов В.М. и др., 2014; Adhikari S. еt al., 2013). У мирных граждан, в отличие от военнослужащих, нет средств защиты (бронежилетов), поэтому 11-14% госпитализированных пострадавших от террористических актов имеют повреждения груди, при этом треть из них поступают в лечебные учреждения в тяжелом или крайне тяжелом состоянии (Гончаров С.Ф., 2009).
Частота повреждений груди в годы Великой Отечественной войны составляла 5-12%, по опыту локальных войн она увеличилась до 10-15% (причем 50-75% из них имели проникающие ранения). Лечение последних до начала ХХ века, в том числе во время Первой мировой войны, было в основном консервативным (содержало даже кровопускание) и сопровождалось высокой летальностью (до 60%). Значительный опыт хирургического лечения этих ранений был накоплен в годы Великой Отечественной войны. Реализация в ходе контртеррористических операций на Северном Кавказе (1994-1996 гг., 1999-2002 гг.) концепции ранней специализированной хирургической помощи, проведение адекватного анестезиолого-реанимационного пособия и применение новых технологий, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), эндовидеохирургия, фибробронхоскопия, позволило усовершенствовать хирургическую тактику и значительно улучшить исходы лечения этой тяжелой патологии. Удельный вес
повреждений груди в структуре санитарных потерь в современных военных конфликтах, благодаря этому и широкому применению бронежилетов, снизился до 4-9%.
Общие хирурги больниц мало знакомы с принципами лечения пациентов с огнестрельными ранениями груди. Частота осложнений, связанных с неправильной хирургической тактикой, составляет 25% (Menger R. et al., 2013). Это связано с редкостью самих огнестрельных ранений и недостаточным знанием врачей патогенеза и технических особенностей оказания помощи при торакальных повреждениях.