Аккуратно одетый молодой мужчина передо мной отводит глаза. Так бывает: злосчастное акне уже отступило, а привычка стеснительно отворачиваться от собеседника осталась. Для кожи подростковые высыпания тоже не прошли бесследно: неровная поверхность, словно изрытая годами затяжной войны, неровный цвет лица, небольшие, но заметные атрофические рубчики, которые не удается спрятать даже с помощью стильно выстриженной бороды.
Я поняла, что действовать надо незамедлительно, поэтому перейдем к делу и рассмотрим проблему изнутри.
Постакне - симптомокомплекс вторичных изменений кожи, являющихся следствием акне и себореи, а также манипуляций, проводимых для лечения этих заболеваний.
Наиболее распространенные проявления постакне следующие.
⇒ Расширенные поры.
⇒ Атрофические изменения кожи.
⇒ Изменения сосудистого характера (застойные пятна, стойкая эритема, телеангиоэктазии).
⇒ Рубцы (нормо-, гипо-, гипертрофические, келоидные).
⇒ Дисхромии (гипер- и гипопигментации).
Проявления разнообразны и зависят от продолжительности воспалительного процесса.
При быстром купировании воспалительного процесса при акне в подростковом возрасте, даже при тяжелых формах, проявления постакне могут быть минимальными.
Напротив, при легкой и среднетяжелой формах, текущих десятилетиями, снижаются репаративные возможности кожи и развиваются стойкие, обширные, выраженные изменения.
На современном этапе общепринятой рекомендацией к терапии акне является назначение топических и системных ретино-идов. В случае акне среднетяжелой и тяжелой степеней тяжести прием системных ретиноидов может продолжаться более 6 мес. Данная терапия приводит к клиническому выздоровлению и продолжительной ремиссии, но регенеративные возможности кожи истощаются, поэтому процедуры, направленные на коррекцию проявлений постакне, возможны не ранее чем через 6 мес после окончания терапии.