В Международной классификации болезней 10-го пересмотра воспаление червеобразного отростка относят к классу «Болезни органов пищеварения», блокам К35-38 (болезни аппендикса):
► К35 - острый аппендицит;
► К36 - другие формы аппендицита (хронический, рецидивирующий);
► К37 - аппендицит неуточненный.
После 1886 г. (признания термина «аппендицит») на протяжении многих лет предлагались различные варианты классификаций заболевания.
В 1895 г. российский врач, профессор, создатель киевской терапевтической школы В.П. Образцов предлагал классификацию острого аппендицита, которая включает многие представления о формах заболевания, актуальные до настоящего времени:
► колика червеобразного отростка (спастическое сокращение мышечной оболочки отростка);
► катаральный аппендицит (воспаление слизистой оболочки с возможным вовлечением других слоев, за исключением серозной оболочки);
► простое воспаление с возможным вовлечением слепой кишки и брюшины (переход воспаления на брюшной покров аппендикса, возможное вовлечение слепой кишки и сигмовидной кишки - перитифлит, перисигмоидит);
► прободной аппендицит (некроз стенки червеобразного отростка, нередко приводящий к разлитому перитониту);
► ихорозный аппендицит (гнилостный, гнойный - преобладание процессов некроза, разлитой перитонит).
По прошествии 125 лет после предложенной классификации необходимо отметить, что акцент профессора Образцова на пато-морфологические изменения в отростке при выделении различных форм заболевания является актуальным.
Аппендикулярная колика - диагноз трудно доказуемый, как любое преходящее состояние. Интересно, что в 1978 г. Вангестин в статье «Хирургические воспоминания: сцены прошлых дней» описал собственный приступ, как он считал, острого аппендицита (аппендикулярной колики), который возник у него в 9-летнем возрасте и купировался на фоне консервативной терапии.