Дополнительные иллюстрации

Рис. 3.12. Шкала определения относительного сердечно-сосудистого риска

Рис. 3.13. Шкала SCORE для определения сердечно-сосудистого риска в возрасте от 40 лет

Рис. 3.14. Шкала SCORE2 для стран с очень высоким риском

Рис. 4.2. Пациент Б., 37 лет. АД при медицинском осмотре 154/92 мм рт.ст. При мониторировании АД показатели в пределах нормы. Среднесуточное АД на плечевой артерии систолическое — 107 мм рт.ст., диастолическое — 75 мм рт.ст. Среднесуточное аортальное систолическое АД — 97 мм рт.ст. Индекс времени гипертонии — 0%

Рис. 4.3. Пациент Б., 37 лет. АД при медицинском осмотре 136/90 мм рт.ст. При мониторировании АД среднесуточное АД на плечевой артерии систолическое — 140 мм рт.ст., диастолическое — 97 мм рт.ст. Среднесуточное аортальное систолическое АД — 127 мм рт.ст. Индекс времени САД — 52%, ДАД — 80%. Тип — нон-диппер (по САД). Скрытая артериальная гипертония

Рис. 4.4. Пациент В., 34 года. При мониторировании АД среднесуточное АД на плечевой артерии систолическое — 123 мм рт.ст., диастолическое — 69 мм рт.ст. Среднесуточное аортальное систолическое АД — 102 мм рт.ст. Индекс времени САД — 7%, ДАД — 0%. Тип — диппер (по САД и ДАД). Эпизод повышения АД до 161/92 мм рт.ст. после ужина. Постпрандиальная гипертония

Рис. 4.5. Пациент А., 62 года. Запись СМАД с захватом часов работы в дневное время (фрагмент). Среднесуточное САД на плечевой артерии — 124 мм рт.ст., ДАД — 86 мм рт.ст. Среднесуточное аортальное САД — 114 мм рт.ст. Индекс времени САД — 13%, ДАД — 47%. Тип — диппер (по САД и ДАД). Эпизод повышения АД до 161/102 мм рт.ст. в 09:16 в момент проведения производственного совещания. В 9:40 прием гипотензивного препарата

Рис. 4.6. Пациент У., 39 лет. СМАД с параллельной актиграфией с захватом часов работы в ночную смену. Среднедневное АД — 116/70 мм рт.ст., средненочное — 127/81 мм рт.ст. Индекс времени повышения в ночное время: САД — 54%, ДАД — 83%

Рис. 4.7. Пациентка Ч., 45 лет. СМАД с захватом часов работы в дневное время. В рабочие часы (с 16:00 до 18:00 и с 8:00 до 13:00) среднее САД на плечевой артерии — 145/93 мм рт.ст., среднее аортальное САД — 130 мм рт.ст. Во время отдыха — 121/72 мм рт.ст., среднее аортальное САД — 120 мм рт.ст. Степень ночного снижения: САД — 11%, ДАД — 14%. Тип — диппер

Рис. 4.8. Пациент З., 41 год. При мониторировании АД с параллельной актиграфией регистрируется повышение АД при физической активности. Максимальное АД — 211/137 мм рт.ст. зафиксировано в 19:45 во время вечерней рабочей смены

Рис. 4.9. Пациент В., 34 года. При мониторировании АД среднесуточное АД на плечевой артерии систолическое — 125 мм рт.ст., диастолическое — 79 мм рт.ст. Дневное — 122/75. Ночное — 131/91. Тип — найт-пикер (по САД — 7% и ДАД — 21%). Ночная гипертония

Рис. 4.10. Пациент П., 38 лет. При СМАД среднее дневное АД на плечевой артерии — 110/75 мм рт.ст., ночное — 122/86 мм рт.ст. Среднее дневное аортальное АД — 103/77 мм рт.ст., ночное — 117/87 мм рт.ст. Тип — найт-пикер (по САД — 10% и ДАД — 15%). Ночная гипертония. На нижнем рисунке выделены периоды нагрузки повышенным АД в ночной период времени

а

б

Рис. 4.11. Профиль САД у пациента c СОАС: а — во время ночного сна без значимых десатурационных эпизодов; б — подъемы и снижение САД в результате значимых ДЭ за интервал времени менее 10 мин

Рис. 4.13. Типы конфигурации левого желудочка при синдроме Такоцубо (цит. по: Ghadri J.R. et al., с доп.)

Рис. 5.7. ЭхоКГ при легочной гипертензии: а — трикуспидальная регургитация, режим цветового допплеровского картирования, б — трикуспидальная регургитация, режим постоянно-волнового допплера

Рис. 5.15. Поражение аорты и обструкция левой коронарной артерии (а). Туберкулезное гранулематозное воспаление коронарной артерии (б). Некротизирующий гранулематозный аортит (в) (цит. по: Peddle L., Otto M.)

Рис. 5.16. Случай острого бруцеллеза с фатальным миокардитом. ЭхоКГ. Диффузный гипокинез стенок левого желудочка. Тяжелая систолическая недостаточность (цит. по: Pandit V. et al.)

Рис. 5.17. Бруцеллезный эндокардит аортального клапана (цит. по: Kaushik M., Chauhan V.)

Рис. 5.22. Патоморфологические изменения в сердце при COVID-19 (цит. по: Basso С. et al.)

Рис. 5.23. Инфаркт миокарда при COVID-19 (цит. по: Garg A., Hakeem H., Chennu G., Saeed Q. et al.): а — рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции: диффузная двусторонняя инфильтрация; б — ЭКГ: нижний инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST; в, г — трансторакальная ЭхоКГ, апикальный доступ, 4- и 2-сечение: тромб в области верхушки