Содержание занятия. Внешние ориентиры, границы, области груди. Условные линии. Костно-мышечная основа грудной клетки. Слои грудной стенки. Фасциально-клетчаточные образования грудной стенки. Сосуды и нервы. Топография молочной железы. Топография межреберных промежутков и внутренней грудной артерии. Диафрагма. Топографическая анатомия легких: границы, деление на доли, сегменты, кровоснабжение и иннервация. Топография плевры. Топография сердца и перикарда. Операции на органах грудной клетки: операционные доступы. Резекция ребра. Разрезы при гнойных маститах. Операции на молочной железе при раке и доброкачественных опухолях. Пункции плевральной полости и перикарда.
23.1. На рис. 23.1 нанесите верхнюю и нижнюю границы области груди.
23.2. Изобразите и подпишите названия проекционных линий грудной клетки на рис. 23.1 на русском и латинском языках.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0268.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.1. Проекционные линии груди
23.3. Используя рис. 23.2, подпишите названия слоев грудной стенки на русском и латинском языках.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0269.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.2. Строение грудной стенки
23.4. Опишите строение молочной железы согласно рис. 23.3.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0270.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.3. Строение молочной железы
23.5. Подпишите артерии, кровоснабжающие молочную железу, на русском и латинском языках, используя рис. 23.4.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0271.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.4. Кровоснабжение молочной железы
23.6. Подпишите пути регионального лимфатического оттока от молочной железы, используя рис. 23.5.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0272.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.5. Лимфатические пути от молочной железы
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0273.png,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
23.7. Опишите части и отверстия диафрагмы на рис. 23.6, на русском и латинском языках.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0274.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.6. Топография диафрагмы. Вид снизу 23.8. Перечислите слабые места диафрагмы.
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0275.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
23.9. Какая патология изображена на рис. 23.7, a?
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0276.png,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Какая операция изображена на рис. 23.7, б?
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0277.png,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
![](https://www.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?usr_data=gd-image(doc,ISBN9785970465233-0011,pic_0278.jpg,-1,,00000000,)&hide_Cookie=yes)
Рис. 23.7. Патология диафрагмы: a - рентгенологическое исследование; б - схема операции