- Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.
- Положение пациента: активное, вынужденное, пассивное.
- Состояние сознания: ясное, нарушенное.
- Телосложение: нормостеническое, астеническое, гиперстеническое.
- Осмотр головы и лица пациента, «диагностические» лица.
- Температура тела: степень гипертермии, тип лихорадки.
- Исследование кожного покрова:
- окраска кожи (обычная, бледная, желтушная, синюшная и т. п.);
- чистота кожи (наличие сыпи, характер высыпаний);
- целостность кожного покрова (наличие экскориаций, язв, рубцов, их локализация);
- влажность кожи, наличие шелушения;
- придатки кожи - волосяной покров, ногти.
- Подкожножировая клетчатка:
- степень развития подкожножировой клетчатки;
- отеки, их локализация, степень выраженности.
- Лимфатические узлы: число, величина, форма, консистенция, подвижность, болезненность, спаянность между собой и с окружающими тканями. Исследование лимфатических узлов проводят в одноименных симметричных областях, соблюдая определенную последовательность: подбородочные, подчелюстные, углочелюстные, околоушные, затылочные, заднешейные, переднешейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные.
- Мышечная система: степень развития произвольной мускулатуры, наличие общей или местной атрофии мышц, контрактур, сила мышц, мышечный тонус, болезненность мышц при пальпации.
Рис. 4. Пальпация лимфатических узлов
- Костно-суставная система:
- развитие костного скелета - при осмотре обращают внимание на форму конечностей, правильность их контуров и симметричность, правильность развития, наличие деформаций трубчатых костей и позвоночника, изменение пальцев; пальпаторно определяют болезненность костей;
Рис. 5. Общий осмотр пациента
- конфигурация и симметричность суставов, болезненность при ощупывании и движениях, состояние покрывающей их кожи (цвет, температура), подвижность суставов (активная, пассивная, подвижность позвоночника), объем активных и пассивных движений в суставах.