Эпидемиология
Проблема недержания мочи является одной из ведущих в снижении качества жизни у женщин в периоды пре- и постменопаузы, а иногда и у женщин детородного возраста (Bump R.C., Norton P.A., 1998; Лоран О.Б., 2001; Коршунов М.Ю., 2003; Almousa Аполихина, И.А., 2006; Bandin van Loon А., 2018).
По данным различных исследований, недержанием мочи в США и Европе страдают от 12 до 55% женщин (Irwin D.E. et al., 2011; Abrams P., Cardozo L., 2009; Alves J.O. et al., 2017). Ургент-ное недержание мочи встречается в среднем у 14% женского населения.
Выявлена прямая зависимость недержания мочи от возраста. Так, известно, что распространенность недержания мочи у женщин в возрасте старше 60 лет составляет 19,3% и увеличивается с возрастом. При этом для стрессового недержания мочи, согласно данным многих наблюдений, характерен более молодой возраст, тогда как для гиперактивного мочевого пузыря и других нейрогенных дисфункций - более старший возраст (Rekers H. et al., 1992; Русина Е.И., 2015). Однако реальная распространенность стрессовой инконтиненции не поддается точной оценке в связи с тем, что пациентки не рассматривают данную патологию как серьезное заболевание, связывая ее с возрастом и постменопаузой, либо стесняются обратиться за помощью. В развитых странах число обращающихся к специалисту пациенток составляет около 30%, а в России - не более 10% (Урология. Российские клинические рекомендации, 2016).
И хотя недержание мочи не представляет угрозы для жизни, однако значительно нарушает ее качество, ограничивает физическую активность пациенток, приводит к социальной изоляции и депрессии, а также увеличивает личные финансовые расходы на средства интимной гигиены. Именно эти аспекты возводят проблему недержания мочи в ранг особо значимых для женщин пре- и постменопаузального возраста, сохраняющих активность и работоспособность вплоть до преклонных лет.